Виды искусственного дыхания правила его применения

Искусственное дыхание: как делать правильно, какие действия выполняются, правила и приемы

Искусственное дыхание (ИД) входит в комплекс мероприятий, необходимых при оказании первой медицинской помощи, о которой должны знать не только работники здравоохранения, но и обычные граждане.

В жизнеугрожающей ситуации очень важно суметь правильно оказать помощь пострадавшим, определить остановку кровообращения, проверить дыхание и сделать всевозможное для спасения жизни человека.

В этой статье рассмотрены случаи, когда необходимо проводить ИД, разновидности манипуляции, а также техники выполнения, особенности применения детям и типичные ошибки, которых следует избегать.

Показания к выполнению процедуры

Человек находится в бессознательном состоянии, не двигается самостоятельно, не отвечает на вопросы, не прощупывается пульс на сонной артерии, возможно пострадавший бьется в судорогах – это перечень показаний к проведению искусственного дыхания.

Остановка кровообращения и дыхания может быть вызвана различными причинами:

• закупорка или сдавливание дыхательных путей;
• удар электрическим током;
• попадание воды в легкие;
• получение травмы.

Причины остановки кровообращения

Помимо факторов внешней среды, остановку сердца могут вызывать заболевания сердца:

• кардиомиопатии;
• коронарный синдром;
• синдром Бругада;
• фибрилляция желудочков;
• расслоение аорты;
• разрыв аневризмы;
• пролапс митрального клапана;
• сидром слабости синусового узла;
• синдром WPW.

Виды искусственного дыхания

Существует два вида ИД – «рот в рот» и «рот в нос». Отличаются эти виды между собой техникой поведения.

Первый способ применяется более часто, второй – в основном тогда, когда зубы пострадавшего рефлекторно стиснуты и воздух не может пройти, или же имеется травма губ или челюсти и способ 1 становится опасным. Далее мы рассмотрим технику проведения каждого из видов.

Подготовка пострадавшего

Для начала проверьте пострадавшего и саму местность на наличие угроз. Возможно, на территории находятся оголенные провода, которые могут быть потенциально опасны и для вас.

В случае несчастного случая в воде вытащите утопающего на берег, очистите видимые дыхательные пути от воды и слизи. Для этого необходимо стать на одно колено, перегнуть пострадавшего через него, надавливая ему на грудину бедром и похлопывая по спине.

Таким образом, часть воды обязательно выйдет. Также можно перевернуть человека на бок и очистить рот от грязи, песка и слизи. Все мероприятия должны длиться не более 15 секунд.

Механизм оказания неотложной помощи при утоплении

У пострадавшего со стойкой потерей сознания реакции не будет. Обязательно позовите на помощь, убедитесь, нет ли поблизости врача или медсестры.

Позвоните в службу спасения. Не оставляйте пострадавшего одного.

Далее необходимо оценить проходимость дыхательных путей. В идеале пострадавшего необходимо положить спиной на твердую поверхность, но только в том случае, если нет никаких признаков внутренних травм.

Если вдруг человека необходимо перевернуть – старайтесь сделать это максимально аккуратно, одновременно поворачивая голову, шею, туловище и конечности, чтобы не допустить получение дополнительной травмы.

Наиболее частная причина закупорки дыхательных путей у людей в бессознательном состоянии – это западение языка во время попытки вдоха.

Если вы обнаружили такую проблему, устранить ее вам помогут специальные приемы.

Самым распространенным является «запрокидывание головы – выдвижение нижней челюсти».

Для этого одной рукой запрокиньте голову надавливания на лоб, а второй поднимите подбородок и приоткройте рот.

Попробуйте визуально оценить дыхание, положите ухо на грудь человека, ищите шумы, понаблюдайте над движением грудной клетки, прислоните зеркальце ко рту (если дыхание есть – зеркальце запотеет).

Техника выполнения ИД

Как правильно делать искусственное дыхание, должен знать каждый взрослый человек.

В зависимости от вида существует специальный порядок выполнения:

1. Рот в рот. Опуститесь на колени с правой стороны от пострадавшего, зафиксируйте его голову обеими руками в запрокинутом положении.

   Накройте ему рот платком, марлей или любым куском ткани.

   При выполнении данной манипуляции повышается риск заболеваемости инфекционными заболеваниями, гепатитом В, С, герпесом, туберкулезом.

   Использование ткани существенно снизит риск заражения, если человек болен. Затем закройте пострадавшему нос, чтобы воздух сразу же не выходил обратно, а достигал легких. После этого прислоните свои губы плотно ко рту человека и сделайте медленный выдох.

   Несмотря на то, что выдыхается углекислого газа больше, чем вдыхается, все равно в выдохе содержится достаточное количество кислорода, чтобы проводить такие реанимационные мероприятия. Сделайте подряд 2 выдоха с промежутком в несколько секунд. Не нужно делать выдох слишком большим – такое количество воздуха может привести к перерастяжению желудка.

2. Рот в нос. Является гораздо более сложным и менее эффективным методом, когда с такой же частотой воздух спасателя выдыхается в носовые ходы потерпевшего. Этот альтернативный метод используют, если невозможно провести ИД «рот в рот».

При выполнении вдвоем происходит разделение обязанностей – один делает ИД, а второй непрямой массаж сердца. Нельзя выполнять мероприятия одновременно, только при чередовании.

Базовые правила проведения ИД:

• необходимо максимально быстро начать, нет времени для раздумий;
• перед выполнением ИД проводится 30 надавливаний на грудную клетку;
• перед проведением обязательно проверяют проходимости дыхательных путей;
• пальцами зажимаются ноздри пострадавшего;
• губы прижимаются ко рту пострадавшего максимально плотно, делается обычный выдох. Грудь пострадавшего должна наполняться и двигаться;
• в течение нескольких секунд делают 2 таких искусственных вдоха и переходят к непрямому массажу сердца;
• на каждый искусственный вдох приходится около 15 надавливаний на грудную клетку.

В стационаре используют более эффективную процедуру – интубацию. Когда опытный специалист, придерживая одной рукой язык (металлическим шпателем), второй – вводит эндотрахеальную трубку в трахею с целью обеспечения проходимости.

Это базовый стандарт оказания медицинской помощи. Ряд осложнений (случайная интубация пищевода, повреждение слизистой глотки, зубов или зубных протезов) несоизмеримы с эффективностью метода. Трубка фиксируется пластырем. Со временем трубка удаляется.

Особенности проведения детям

Из-за анатомических особенностей маленького ребенка (до 1 года) способ 1 не является основным, в таких случаях нужно использовать способ 2, вдыхание воздуха в нос. Чем меньше ребенок, тем меньше ему необходимо кислорода.

Техника проведения ИД детям

Если переусердствовать с объемом – легочные альвеолы разорвутся, и воздух выйдет в плевральную полость, вызвав серьезное осложнение – пневмоторакс.

Частота вдуваний уменьшается с возрастом: 40 для детей до 6 месяцев, 20 для подростков.

Ошибки при выполнении

Разумеется, что не каждый знает, как правильно проводить данную манипуляцию. Кроме того, страх и растерянность могут помешать эффективно выполнить все действия. Самыми частыми ошибками при проведении ИД являются:

• Вдувание слишком большого количества воздуха.
• Не использование платка для собственной безопасности.
• Проведение ИД потерпевшему, который лежит не на спине, а например, на боку.
• Ранняя остановка проведения. По протоколам реанимационные мероприятия проводят 40 минут (или до приезда скорой помощи).
• Использование неправильного соотношения надавливай на грудную клетку и выдохов.
• ИД одновременно с надавливанием на грудь.

Прекращают проводить реанимацию только в том случае, если достигается полное физическое истощение, если пострадавший начинает самостоятельно дышать, реагировать на раздражители, двигаться или в случае приезда скорой помощи.

ИД – неотложная мера первой помощи, которая необходимо при стихийных бедствиях, неосторожном купании в водоемах, при ударе электрическим током, а так же при различных заболеваниях.

Очень важно каждому человеку уметь правильно и эффективно проводить реанимационные мероприятия, ориентироваться в их видах, особенностях проведения в зависимости от возраста, знать типичные ошибки, и что немаловажно, помнить о собственной защите при проведении.

Загрузка… Эксперт проекта (терапевт, ревматолог )

Образование:

• 2009 — 2014 г., Донецкий национальный медицинский университет им. М. Горького
• 2014 — 2017 г., Запорожский государственный медицинский университет (ЗДМУ)
• 2017 — наст.вр., Прохожу интернатуру по специальности акушерство и гинекология

Внимание! Вся информация на сайте размещена с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания — обращайтесь к врачу за консультацией. У вас остались вопросы после прочтения статьи? Или вы увидели ошибку в статье, напишите эксперту проекта.

Источник: https://simptomov.com/kardio/terapiya-03/lechenie/iskusstvennoe-dyxanie/

Какие действия нужно выполнять при проведении искусственного дыхания

Действия реанимационного характера проводятся при признаках клинической смерти у пострадавшего.

Они включают в себя восстановление дыхания, а также приток крови к сердечной мышце путем проведения искусственного дыхания и непрямого массажа сердца.

Эти две реанимационные методики, как правило, используются комплексно.

Первая реанимационная помощь оказывается очевидцами трагедии, поэтому каждый должен знать, какие действия выполняются при проведении искусственного дыхания, а также основные правила восстановления функций сердечной мышцы.

Причины и симптоматика

Главное в реанимационных действиях – не допустить необратимых изменений в клетках головного мозга. Поэтому мероприятия начинают проводить сразу же после диагностики клинической смерти.

Около 5 минут организм еще продолжает жизнедеятельность в привычном режиме, поэтому последствия остановки кровообращения и дыхания можно свести к минимуму.

Если помощь пострадавшему будет предоставлена позже, шансов на спасение будет мало: начнется отмирание мозга на клеточном уровне.

Последствия этого процесса обратить уже нельзя.

Действия в виде искусственного дыхания и непрямого массажа сердца проводятся как последствие таких причин:

Обратите внимание!

Проявления клинической смерти могут возникнуть даже после обморочного состояния, вызванного определенным заболеванием.

Применение реанимационных действий запрещено, если зафиксированы следующие виды травмирования:

1. Повреждения головного мозга из-за тяжелой травмы черепной коробки;
2. Перелом костей грудины.

Сердечно-легочная реанимация начинается, если у пострадавшего наблюдаются такие симптомы:

• Обморочное состояние;
• Отсутствие пульсации на сонной артерии (с левой стороны подбородка);
• Нет дыхания;
• Расширенные зрачки;
• Судороги;
• Нерегулярные инстинктивные вздохи, которые вызывают судороги;
• Кожные покровы приобретают «землистый» цвет.

Обратите внимание!

Если во время выполнения реанимационных действий пациент пришел в сознание, цвет его лица постепенно розовеет, зрачки начинают реагировать на свет, значит первая помощь была оказана вовремя и правильно.

Последовательность действий при выполнении искусственного дыхания

Как только будут зафиксированы симптомы клинической смерти, спасатель начинает действовать по такой схеме:

• Проверить дыхательные пути на наличие инородных тел;
• Расположить пострадавшего на ровной горизонтальной поверхности;
• При наличии сердцебиения и отсутствия дыхания, выполняется только искусственное дыхание;
• При отсутствии двух показателей отсутствия жизнедеятельности применяется как искусственное дыхание, так и непрямой массаж сердца.

Проведение искусственного дыхания позволяет использовать несколько методов:

• Рот в рот;
• Изо рта в нос;
• Комбинированный метод, когда искусственная вентиляция лёгких проводится через нос и рот одновременно;
• Применение специальных масок для ивл;
• Аппаратный метод.

Рассмотрим правила проведения искусственного дыхания всеми перечисленными выше методами.

Рот в рот

Самый известный метод, который чаще всего и используют при ивл. Проводят его в такой последовательности:

1. Обеспечить пострадавшему горизонтальное положение на ровной твердой поверхности;
2. Положить ему под голову скрученный из одежды валик, чтобы зафиксировать положение тела;
3. В случае необходимости очистить дыхательные пути;
4. Зажать человеку нос;
5. На губы положить салфетку или марлю;
6. Набрать в легкие максимально возможное количество воздуха и выдуть его в рот пострадавшему;
7. Как только грудная клетка человека поднимется, нужно дать ему возможность пассивно выдохнуть полученный воздух (повернув его голову в сторону);
8. Максимальное количество вдыхаемого спасателем воздуха делает возможным проводить 12 вдохов в минуту для успешности реанимационных действий.

Обратите внимание!

Спасатель должен максимально плотно охватывать губы пострадавшего, чтобы не случилась «утечка» воздуха.

Рот в нос

Данная методика применяется в том случае, если у потерпевшего есть явное травмирование челюстных костей, или же разжать челюсть не представляется возможным.

• Очистить полость носа от слизи и крови;
• Голову потерпевшего наклонить назад;
• Одну руку зафиксировать на лбу, а второй обхватить нижнюю челюсть так, чтобы рот оставался закрытым;
• На нос положить салфетку или бинт;
• Набрать в легкие максимальное количество воздуха и, обхватив нос пострадавшего губами, сделать в него выдох.

Обратите внимание!

При проведении этой методики нужно следить за разницей окружности груди во время вдоха и выдоха.

Ртом через нос и рот одновременно

Методика используется для реанимации новорожденного и ребенка до года.

Спасатель обхватывает ртом область носа и рта малыша и делает глубокий выдох, предварительно набрав в свои легкие максимальное количество воздуха.

Аппаратные методы, маски и резиновый воздуховод применяют при ивл только в том случае, если спасатель обладает специальными навыками.

Обратите внимание!

Если в момент оказания реанимационной помощи спасатель узнал, что во рту пациента есть остатки ядовитых жидкостей, газа или инфекции, делать искусственное дыхание нельзя! Достаточно ограничиться массажем сердца, в процессе которого легкие всасывают и вновь выбрасывают около 500 мл воздуха.

Специфика слр

Лучше всего, если есть возможность выполнять сердечно-легочную реанимацию вдвоем. В этом случае один спасатель должен делать вдох в легкие пострадавшего, а второй – реанимировать функцию сердечных сокращений.

В этом случае схема слр выглядит так: 4 надавливания на область грудной клетки с последующим вдуванием воздуха.

Если спасатель один, он должен провести 15 надавливаний, после которых следуют 2 вдувания.

Обратите внимание!

В процессе проведения ивл нужно внимательно наблюдать за состоянием живота: он не должен вздуваться. Если это произошло, нужно аккуратно нажать под ложечкой, чтобы скопившийся в желудке воздух вышел.

Последовательность действий при непрямом массаже сердца

Для того чтобы восстановить функцию сердцебиения, нужно провести непрямой массаж сердца.

Рассмотрим, какие действия выполняются при непрямом массаже сердца.

В первую очередь нужно визуально разделить грудь на 3 области. В то место, где располагается граница между нижней и средней частью производится перикардиальный удар. В этой же области проводят надавливания при непрямом массаже сердца.

Что такое перикардиальный удар? Это сильное механическое воздействие в область сердца с целью восстановления его функций.

Для его проведения руку сжимают в кулак и бьют в обозначенную область.

Если этого не произошло, незамедлительно приступают к проведению нмс.

Порядок проведения непрямого массажа сердца следующий:

• Уложить пострадавшего на ровную и твердую горизонтальную поверхность;
• Спасатель становится сбоку от пострадавшего;
• Важно правильно определить расположение рук: пальцы должны «смотреть» в сторону головы или живота;
• На правильно расположенную ладонь накрест кладут вторую руку;
• Последующее надавливание проводится только тогда, когда грудная клетка полностью выпрямится после воздействия предыдущего.

Обратите внимание!

Надавливания проводят только самой ладонью, пальцы в процессе не участвуют. Локти должны оставаться прямыми, а плечи спасателя находиться над пострадавшим.

Оптимальным темпом непрямого массажа сердца взрослого считается 70 толчков в минуту.

При этом ежеминутно нужно проверять пульс, реакцию на свет и наличие дыхания у пострадавшего.

Лучшее соотношение количества надавливаний на грудную клетку и ивл составляет 2 к 30.

Обратите внимание!

Надавливание будет эффективным только тогда, когда после него грудная клетка «просядет» на 4-5 см.

Особенности детского возраста

Сердечно-легочные действия реанимационного характера детям имеют некоторые отличия от оказания помощи взрослым пациентам.

Так, непрямой массаж сердца детям проводится только одной рукой. А в случае с новорожденными малышами – исключительно 2 пальцами.

Детям, которые не достигли 1 года, выполняют 120 нажатий на грудину в минуту, чередуя 1 вдох и 5 толчков.

Обратите внимание!

Грудная клетка малыша при массаже сердца должна прогибаться на 2 см.

Четко и последовательно проводимыми действиями реанимационного характера можно вывести из состояния клинической смерти и взрослого человека, и маленького ребенка.

Однако времени на размышления у спасателя нет. Поэтому изучить порядок действий при оказании неотложной реанимационной помощи нужно заранее.

Ведь всего 5-6 минут отделяют пострадавшего от необратимых последствий, которые приводят к смерти.

Источник: https://ProPomosch.ru/reanimatsiya-i-vosstanovlenie/provedenie-iskusstvennogo-dyhaniya

Правила проведения искусственного дыхания

Искусственное дыхание и непрямой массаж сердца – это реанимирующие действия, которые проводятся при первой помощи пострадавшему, для восстановления дыхательной функции и функционирования сердца.

https://www.youtube.com/watch?v=OS_8csp8gjw

Другое название этих действий сердечно-легочная реанимация.

Когда человек в виду каких-либо заболеваний или травм теряет сознание и происходит остановка дыхательной функции и сердцебиения — это состояние называют клинической смертью.

Она продолжается около 5-6 минут после остановки дыхательной и сердечной функций.

Именно в это время можно с помощью правильного алгоритма проведения сердечно-легочной реанимации вернуть пострадавшего к жизни.

Когда проходит больше времени, то клетки мозга начинают отмирать, и эти последствия уже необратимы. Легочно-сердечные мероприятия нужны для того, чтобы обеспечить организм кислородом.

Сердечно-легочные мероприятия проводят вследствие наступления некоторых причин. Наиболее частые из них:

• Асфиксия. Это удушение может наступить вследствие отравления угарным газом, повешения (например, попытка самоубийства) и т.д.
• Утопление.
• Поражение организма электрическим током.
• Тепловой и солнечный удар.
• Травмы, которые приводят к сдавливанию или закупорке дыхательных путей.

Но также остановка дыхания может происходить из-за обычного обморока, которая может проявиться как симптом любого заболевания.

Противопоказаны легочно-сердечные реанимационные действия в случае, когда пострадавший получил тяжелую травму головы, которая сопровождается с повреждением мозга, и если причиной бессознательного состояния является перелом костей грудной клетки.

Во втором случае можно повредить само сердце поломанными костями, чтобы этого не произошло, нужно сначала прощупать грудину взрослого человека.

Когда нужно проводить?

Признаками, по которым можно определить, что необходимо проводить сердечно-легочные реанимационные мероприятия являются:

• Обморок, бледность и синюшность кожи.
• Отсутствие пульса. Пульс следует проверять на шее (под подбородком сбоку), там проходит сонная артерия. Также можно приложить ухо к груди и почувствовать пульсацию либо же ее отсутствие.
• Отсутствие дыхания.
• Могут проявляться редкие вдохи судорожного характера.
• Расширение зрачков.
• Судороги.

Часто во время проведения непрямого массажа сердца ломаются ребра человека. Несмотря на это, нужно делать все мероприятия дальше, так как в данный момент важнее запустить сердце.

Правила проведения

Для эффективных реанимационных действий лучше снять или расстегнуть всю тесную одежду.

Важно знать, что когда человек теряет сознание, то расслабляются все мышцы, в том числе и язык.

Нужно учитывать это, и не дать ему запасть в горло, иначе дыхательные пути будут перекрыты. Также нужно очистить ротовую полость, например, от рвотных масс и т.д.

Для лечения cердечно-сосудистых заболеваний Елена Малышева рекомендует новый метод на основании Монастырского чая.

В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении и профилактике аритмии, сердечной недостаточности, атеросклероза, ИБС, инфаркта миокарда, и многих других заболеваний. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Перед началом проведения реанимационных действий нужно убедиться, что человек размещен на твердой поверхности. То есть это может быть пол в помещении, асфальт либо земля. Только на твердой поверхности будет осуществляться давление именно на сердце.

Мягкая поверхность будет прогибаться.

Если несчастный случай случился на пляже, то нужно срочно найти твердую поверхность и уложить там человека или же можно подложить что то твердое, например, доски.

Также можно поднять нижние конечности пострадавшего насм.

Хорошо если весь алгоритм легочно-сердечной реанимации проводят 2 человека. Тогда один будет делать закрытый сердечную реанимацию, а второй вентиляцию легких.

Может быть такой алгоритм: 4-5 надавливаний на выдохе пострадавшего и одно вдувание.

Для одного этот комплекс действий достаточно затруднителен, так что можно делать так 15 толчков и 2 вдоха.

Изучив методы Елены Малышевой в лечении ЗАБОЛЕВАНИЕ СЕРДЦА, а также восстановления и чистки СОСУДОВ — мы решили предложить его и вашему вниманию .

Искусственное дыхание

Уложив больного на спину и максимально закинув ему голову, следует скрутить валик и расположить его под плечами. Это нужно для того, чтобы зафиксировать положение тела. Валик можно сделать самостоятельно из одежды или полотенца.

Далее нужно проверить, чтобы дыхательные пути были прочищены, при надобности нужно обернуть палец салфеткой и очистить рот.

Делать искусственное дыхание можно:

Второй вариант используют только если невозможно открыть челюсть из-за спазматического приступа.

При выполнении метода «рот в рот» одна рука должна закрывать нос, а другая зафиксировать нижнюю челюсть. Рот должен плотно прилегать ко рту пострадавшего, чтобы не было утечки кислорода.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о Монастырском чае для лечения заболеваний сердца.

При помощи данного чая можно НАВСЕГДА вылечить аритмию, сердечную недостаточность, атеросклероз, ишемическую болезнь сердца, инфаркт миокарда и многие другие заболевания сердца, и сосудов в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик.

Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли и покалывания в сердце мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем.

Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Рекомендуется воздух выдыхать через платок, марлю или салфетку с отверстием посередине размером 2-3 см. Выдох должен быть не резким, так как под воздействием сильной струи может открыться пищевод. А это означает, что воздух будет попадать в желудок.

Человек, проводящий реанимационные мероприятия легких и сердца должен сделать глубокий продолжительный вдох, выдох задержать и наклониться к пострадавшему.

Герметично приложить свой рот ко рту больного и сделать выдох. Если рот будет неплотно прижат или нос будет не закрыт, то эти действия не дадут никакого эффекта.

После этого нужно освободить рот пострадавшего. Для того, чтобы осуществился полноценный выдох, нужно повернуть его голову в сторону и немного приподнять плечо противоположной стороны. Для этого нужно около 2 секунд.

Если легочные мероприятия проводятся эффективно, то грудь пострадавшего будет подниматься при вдохе. Также следует обратить внимание на живот, он не должен вздуться.

Когда в желудок попадает воздух, то нужно нажимать под ложечкой, чтобы он выходил, так как это затрудняет весь процесс оживления.

Непрямой массаж

Следует отметить, как работает весь алгоритм, осуществляющий закрытый массаж сердца.

При компрессии, то есть надавливании, сердце сжимается между позвоночником и грудной костью.

Вследствие этого происходит выброс крови, которая собралась в полостях сердца, в сосуды. В период расслабления кровь опять поступает в полости сердца.

После того как пострадавший лежит в правильном положении, человек который проводит реанимацию, должен стать сбоку и сложить ладони на груди.

Разместить руки нужно так, чтобы пальцы смотрели или на подбородок, или на живот, то есть вдоль тела. Другая ладонь ложится сверху, таким образом, что они расположены накрест.

Надавливания на грудинную клетку производятся только основанием ладони, пальцы при этом на весу. При надавливаниях локти не сгибаются.

Плечи должны располагаться строго над пострадавшим, только таким образом сила давления будет исходить от веса человека, который реанимирует. А это означает что руки не так быстро устанут и толчки будут одинаково сильными.

Непрямой массаж сердца

Перикардиальный удар

Если наступила клиническая смерть, можно нанести перикардиальный удар. Именно такой удар может запустить сердце, так как будет резкое и сильное воздействие на грудину.

Для этого нужно сжать руку в кулак и нанести удар ребром руки в область сердца.

Можно ориентироваться на мечевидный хрящ, удар должен приходиться на 2-3 см выше него. Локоть руки, которая будет наносить удар, должен быть направленным вдоль тела.

Часто этот удар возвращает пострадавших к жизни, при условии, что он нанесен правильно и своевременно.

Но если этот метод не восстановил функции, нужно немедленно применять искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца.

Когда прекратить реанимационные действия?

Следует отметить, что легочно-сердечные реанимационные действия нужно продолжать до приезда бригады врачей.

Но если сердцебиение и функционирование легких не восстановилось в течение 15 минут проведения реанимации, то их можно прекратить.

• когда отсутствует пульс в области сонной артерии на шее;
• дыхание не производится;
• расширение зрачков;
• кожа бледная либо синюшная.

И конечно, не проводится сердечно-легочные реанимационные мероприятия, если у человека неизлечимое заболевание, например, онкология.

Реанимация детей

Легочно-сердечные реанимационные действия для детей несколько отличается от взрослого человека:

• Если ребенку 1-8 лет, то для закрытого массажа используют одну ладонь, а что касается детей до года, то компрессия проводится вообще 2 пальцами – указательным и средним.
• Детям до 1 года нужно произвести 120 толчков в минуту. Алгоритм такой: 1 вдох и 5 нажатий. При этом грудная клетка прогибается на 1,5-2 см.
• Детям от 1 до 8 лет проводится от 100 до 120 нажатий. Алгоритм так же выглядит: 1 вдох и 5 нажатий. Грудная клетка должна прогибаться при этом на 3-4 см.

Как итог, хочется сказать, что очень важно вовремя провести реанимационные действия, в которые входят вентиляция легких и непрямой массаж сердца. Алгоритм действий нужно знать каждому человеку, так как несчастный случай может случиться в любое время.

Чем раньше спасатель начнет легочно-сердечные реанимационные действия, тем больше шансов, что пострадавший очнется. Так как времени не много – всего 6 минут, а далее начинают отмирать клетки головного мозга.

Нужно знать главное, проводить сердечно-легочную реанимацию следует до того времени пока не приедет бригада «Скорой помощи».

• У Вас часто возникают неприятные ощущения в области сердца (боль, покалывание, сжимание)?
• Внезапно можете почувствовать слабость и усталость…
• Постоянно ощущается повышенное давление…
• Об одышке после малейшего физического напряжения и нечего говорить…
• И Вы уже давно принимаете кучу лекарств, сидите на диете и следите за весом …

Источник: http://korneevroman.ru/pravila-provedenija-iskusstvennogo-dyhanija/

Искусственное дыхание

А. Искусственное дыхание

Реанимация путем дыхания рот в рот — это экстренная мера, применяемая, когда у человека останавливается дыхание. Пациента укладывают на спину.

Зажимая ноздри пациента, оказывающий помощь прикладывается ртом ко рту пациента и выдыхает с силой в легкие пациента (АЗ).

Это повышает альвеолярное давление в легких пациента по сравнению с атмосферным давлением и заставляет легкие и грудь подниматься (вдох).

Выталкивание воздуха, который вдохнули в легкие (выдох), происходит благодаря естественной эластической отдаче легких и грудной клетки. Этот процесс может быть ускорен путем надавливания на грудную клетку.

Спасатель должен осуществлять вентиляцию легких пациента со скоростью примерно 16 циклов в 1 мин. содержание O2 в выдыхаемом спасателем воздухе достаточно для того, чтобы насытить кислородом кровь пациента. Изменение цвета кожи пациента от голубоватой (цианоз) до розовой служит показателем того, что реанимация успешна.

Искусственная вентиляция легких (ИВП)

Механическая вентиляция легких при импульсном положительном давлении основана на том же принципе. Этот метод используется, когда дыхательные мышцы парализованы из-за болезни, анестезии и т. д.

Насос респиратора проводит воздух в легкие пациента во время вдоха (А1). Внешние пути вдоха и выдоха разделены клапаном (расположенным как можно ближе ко рту пациента), чтобы предотвратить увеличение мертвого объема.

На аппарате искусственного дыхания можно установить частоту вентиляции, экскурсирующий объем, дыхательный поток, длительность вдоха и выдоха. Недостаток такой вентиляции состоит в том, что возврат венозной крови несколько ослаблен.

В любом случае пациенты, которым делают искусственную вентиляцию легких, должны находиться под постоянным наблюдением и мониторингом (состав выдыхаемых газов, состав газов в крови и т. д.).

Железное легкое (аппарат искусственного дыхания) использует подсасывающее дыхание (дыхание с отрицательным давлением] (А2). Пациент при этом закрыт вниз от головы в металлическом «танке».

Чтобы осуществить вдох, давление в танке снижается до уровня ниже внешнего давления и, таким образом, ниже альвеолярного давления.

Эта разница в давлении заставляет грудную клетку расширяться (фаза вдоха), а прекращение отрицательного давления в танке позволяет пациенту выдыхать (фаза выдоха).

Этот способ используется для вентиляции легких у пациентов, которым требуется длительная механическая вентиляция из-за паралитических заболеваний, таких как полиомиелит.

На спасательных станциях обычно искусственное дыхание производится с помощью специальных аппаратов, вдувающих воздух в легкие спасенного.

Если такого аппарата нет, наиболее целесообразно применять способ вдувания воздуха «изо рта в рот», «изо рта в нос» с непрямым массажем сердца.

Способы искусственного дыхания

При наличии у спасателя специального воздуховода пострадавший кладется на спину, под лопатки подкладывается валик, голова запрокидывается назад.

Воздуховод, представляющий собой изогнутую, плотную резиновую трубку с круглым щитком посередине, предохраняющим от утечки воздуха, одним концом вводится в рот пострадавшего.

Воздуховод рекомендуется вводить сначала между зубами выпуклой стороной изгиба вниз, а затем повернуть вогнутой стороной вниз и продвинуть по языку.

Сделать глубокий вдох, затем взять в рот мундштук воздуховода и сделать через него выдох в легкие пострадавшего. После этого отвести свой рот от мундштука. В это время у пострадавшего произойдет пассивный выдох.

При появлении признаков ослабления или исчезновения сердечной деятельности параллельно с искусственным дыханием производится непрямой массаж сердца.

Рис. 9.5. Способы искусственного дыхания (пояснения в тексте)

При отсутствии воздуховода необходимо положить пострадавшего так, чтобы голова свисала вниз. В этом положении язык не западает в гортань.

Нос пострадавшего необходимо зажать пальцами руки (рис. 9.5, а).

Если у пострадавшего повреждена ротовая полость или по какой-то причине воздух с трудом проходит в легкие, применяют вдувание через нос.

При проведении искусственного дыхания рта в нос» спасающий запрокидывает голову пострадавшего, одной рукой приподнимает нижнюю челюсть, другой накрывает рот.

Делает глубокий вдох и, плотно обхватив губами через платок нос пострадавшего, выдувает воздух из своих легких, легкие пострадавшего спадаются недостаточно (это возникает из-за прилегания мягкого нёба к задней стенке носоглотки) время выдоха пострадавшего, следует приоткрыть ему рот. Искусственное дыхание «изо рта в рот» или «изо рта в нос» являются наиболее эффективными, так как вдувание воздуха в легкие страдавшего, насыщенного углекислым газом, вызывает активацию дыхательного центра пострадавшего, что способствует лее быстрому восстановлению дыхания.

Искусственное дыхание по Нильсону. Пострадавшего укладывают на грудь.

Затем, берясь за плечи, приподнимают грудь от земли, следя за тем, чтобы лопатки приблизились друг к другу. Это движение обеспечивает пассивный вдох (рис. 9.5, б).

Указанный цикл совершается с частотой 12 раз в минуту. Этот способ позволяет избежать попадания рвотных масс желудка в дыхательные пути.

Способ Сильвестра. Пострадавшего кладут на спину так, чтобы грудь была приподнята за счет положенного под нижние края лопаток валика/ свернутого из одежды, одеяла и прочих мягких тканей и вещей.

Оказывающий помощь становится на колени за головой пострадавшего и берет его за нижнюю часть предплечья. Медленно разводит руки вверх — в стороны, пытаясь вызвать вдох.

После чего слегка согнутые руки проносит над головой к туловищу и накладывает на нижние ребра и с постоянным усилием надавливает, способствуя возникновению выдоха. В конечных положениях над головой и за грудной клеткой руки несколько задерживаются.

Эти движения выполняются ритмично равномерно 12—14 раз в минуту, что соответствует нормальному глубокому дыханию человека (рис. 9.5, в).

По количеству вентилируемого воздуха данный способ является наиболее эффективным, но требует значительных усилий и большой выносливости от спасателя.

Поэтому необходимо чередовать людей, производящих искусственное дыхание, через 5—10 мин.

Способ искусственного дыхания, когда пострадавший находится на боку.

В том случае, если спасатель вынужден оказывать помощь без смены, ему лучше воспользоваться способом, при котором пострадавшего кладут на бок, подложив под голову его согнутую в локте руку.

Спасатель становится на одно колено за спиной лежащего, упираясь голенью другой ноги в его лопатки, и, взяв за руку пострадавшего, выполняет движения, подобные вышеописанному способу.

Спасатель может производить движения как одной, так и обеими руками. Данный способ может быть применим и в том случае, если у пострадавшего повреждена или сломана одна из рук (рис. 9.5, г).

Искусственное дыхание необходимо проводить до установления нормального естественного дыхания.

В практике бывают случаи, когда утопающие были возвращены к жизни после продолжительного пребывания под водой, поэтому нужно, не прекращая, производить искусственное дыхание в течение 2 —4 ч или до тех пор, пока врач не зафиксирует наступление смерти.

Помощь при массовых несчастных случаях

Основное внимание должно быть обращено на четкую организацию спасания, для чего опытный пловец или кто-либо из находящихся на берегу обязан возглавить общее руководство мероприятиями по оказанию помощи.

При отсутствии достаточного количества спасательного инвентаря могут быть использованы различные водоплавающие предметы (бревна, доски, скамейки и др.), которые спасатели толкают к месту происшествия.

Оказывая помощь вплавь группе тонущих, вначале следует спасать детей и пожилых людей.

При этом надо учитывать, что заплывание в середину группы пострадавших опасно для спасателей, и спасать необходимо только находящихся с краю, подбадривая и давая советы остальным.

Источник: http://sportguardian.ru/article/2434/iskusstvennoe_dihanie

Искусственное дыхание рот в рот

Суть метода в том, что оказывающий помощь человек вдувает из своих легких воздух в легкие пострадавшего через его рот. Этот способ безопасен и очень эффективен в качестве первой помощи.

Проведение искусственного дыхания начинается с подготовки:

1. Расстегнуть или снять стесняющую одежду.
2. Уложить пострадавшего человека на горизонтальную поверхность.
3. Под затылок человека положить ладонь одной руки, а второй запрокинуть ему голову так, чтобы подбородок располагался на одной линии с шеей.
4. Положить под лопатки пострадавшего валик.
5. Обернуть пальцы чистой тканью или платком, обследовать ими полость рта человека.
6. Удалить, при необходимости, кровь и слизь изо рта, снять зубные протезы.

Как правильно делать искусственное дыхание рот в рот:

• приготовить чистую марлю или носовой платок, положить его на рот пострадавшего;
• пальцами зажать ему нос;
• сделать глубокий вдох и с силой резко выдохнуть максимальное количество воздуха в рот пострадавшего;
• освободить нос и рот человека, чтобы произошел пассивный выдох воздуха, и сделать новый вдох;
• повторять процедуру через каждые 5-6 секунд.

Если искусственное дыхание делать ребенку, вдувание воздуха необходимо осуществлять не так резко и производить менее глубокий вдох, так как объем легких у детей гораздо меньше. В этом случае, повторять процедуру нужно каждые 3-4 секунды.

Одновременно необходимо следить за поступлением воздуха в легкие человека – грудная клетка должна подниматься.

Если расширение грудной клетки не происходит, значит, имеет место непроходимость дыхательных путей.

Как только будут замечены самостоятельные вдохи человека, не следует прекращать искусственное дыхание. Необходимо вдувать воздух одновременно с вдохом пострадавшего. Закончить процедуру можно в случае восстановления глубокого самостоятельного дыхания.

Искусственное дыхание рот в нос

Этот способ применяется, когда челюсти пострадавшего сильно сжаты, и предыдущий метод осуществить невозможно.

Техника процедуры такая же, как при вдувании воздуха рот в рот, только в данном случае выдох необходимо делать в нос, зажав ладонью рот пострадавшего человека.

Как сделать искусственное дыхание с закрытым массажем сердца?

Подготовка к непрямому массажу совпадает с правилами подготовки к искусственному дыханию.

Наружный массаж сердца искусственно поддерживает кровообращение в организме и восстанавливает сердечные сокращения.

Наиболее эффективно проводить его одновременно с искусственным дыханием, чтобы обогатить кровь кислородом.

Техника:

• занять удобную позицию сбоку от пострадавшего и прощупать грудину, найдя мягкую область;
• положить нижнюю часть ладони на 2 пальца выше найденной мягкой области;
• поверх руки положить вторую ладонь под прямым углом;
• сплести пальцы обеих рук так, чтобы они не касались грудной клетки пострадавшего;
• разогнуть предплечья и плечевые кости;
• быстрым толчком с наклоном корпуса надавить на грудную клетку человека, чтобы нижняя часть грудины сместилась на 3-4 см вниз;
• повторять процедуру 1 раз в секунду (детям – 2 раза).

Необходимо внимательно следить, чтобы надавливание не производилось на ребра и верхнюю часть грудной клетки, т.к. это может привести к перелому костей. Также не следует давить на мягкие ткани внизу грудины, чтобы не повредить внутренние органы.

Отек головного мозга является угрожающим жизни состоянием. Наиболее частая причина его возникновения — черепно-мозговая травма. Подробнее о причинах, лечении и последствиях отека головного мозга читайте в нашем новом материале.	Анафилактический шок — неотложная помощь Анафилактический шок может случиться с каждым человеком. Это смертельно опасное состояние, при котором обязательно требуется неотложная медицинская помощь. О симптомах и оказании первой помощи при анафилактическом шоке вы можете прочитать в нашем новом материале.
Состояние, когда человек находится на грани жизни и смерти нельзя пожелать даже злейшему врагу. Чего только стоят волнения родственников и врачей, перед которыми находится человек, который одной ногой практически в ином мире. Но нас заинтересовали эти состояния с точки зрения организма. Если вам тоже интересно — присоединяйтесь.	Отек легких — неотложная помощь Отек легких — состояние, при котором необходима неотложная помощь. В нашем новом материале мы расскажем вам о причинах отека легких и о том, что при нем нужно предпринять до приезда специалистов скорой помощи.

Источник: https://womanadvice.ru/iskusstvennoe-dyhanie