Структура и классификация медицинских отходов

Структура и классификация медицинских отходов

Медицинские отходы – весь мусор, произведенный в любых медучреждениях, а также в процессе проведения населением лечебно-профилактических мероприятий.

Они распределяются по классам. Классификация медицинских отходов была составлена для того, чтобы подчеркнуть правильное обращение с этим видом опасного мусора. Все виды медицинских отходов подлежат сбору, хранению, перевозке и утилизации строго по установленным для каждого типа отходов правилам. Они разработаны в целях защиты окружающей среды.

Общая характеристика

В медицине вырабатывается не слишком большое количество мусора. Медицинские отходы составляют лишь 2 — 3% от общего количества отходов, но они заслуженно считаются самыми опасными. Они могут содержать в себе опасные инфекционные бактерии, способные вызвать целые эпидемии.

В категорию медицинских отходов входят такие материалы как:

• Пластик. Сюда будет относиться различного рода приспособления, вроде шприцов и капельниц. Внешняя оболочка опасности не представляет, однако остатки лекарств представляют серьезную угрозу.
• Пищевой мусор. Этот мусор представляет собой все неиспользованные продукты питания, оставшиеся непосредственно в медицинских учреждениях.
• Бумага. Наиболее безопасный тип медотходов, так как сюда входят только упаковочные изделия.
• Стекло. Это различные стеклянные изделия, вроде ампул, пробирок и сосудов.
• Материал биологического типа.
• Химические вещества. Сюда относятся непосредственно препараты и компоненты приспособлений, также просроченные лекарственные средства.

Любой класс мусора таит в себе огромную потенциальную опасность как для природы, так и для населения. По этой причине, перед утилизацией отходы обеззараживают, чтобы входящие в состав элементы не попали во внешнюю среду.

Встретить утильсырье этого типа можно в различных лечебно-медицинских учреждениях. Многие из них предпочитают применять единственный надежный способ утилизации – сжигание.

Основные источники медицинских отходов

Медицинские отходы образуются в процессе деятельности следующих предприятий:

• Профилактических учреждений
• Муниципальных ЛПУ
• Частных ЛПУ
• Пунктов скорой помощи
• Центров переливания крови
• Домов престарелых
• Домов ребенка
• Научно — исследовательских центров
• Ветеринарных лечебниц
• Фармацевтических производств

Признаки классификации отходов

Классификация медицинских отходов по классам опасности установлена СанПиН 2.1.7.2790 – 10. Классы опасности разделяются по степени угрозы для окружающей среды.

Общая структура классификации медицинских отходов по классам опасности выглядит следующим образом:

Класс А

Безопасные отходы. Те, которые не контактировали с пациентами и больными с инфекционными заболеваниями. Нетоксичные материалы, пищевые остатки подразделений ЛПУ. Исключение: инфекционные, кожно — венерологические, физиатрические отделения.

Класс Б

Опасные вещества:

• инфицированные материалы
• вещи, загрязненные кровью или прочими выделениями пациентов
• патологоанатомические, операционные органические вещества
• мусор из инфекционных отделений
• отработки микробиологических лабораторий, которые выполняют работы с микроорганизмами 3 — 4 степени патогенности
• биологическое утильсырье вивариев

Класс В

Чрезвычайно опасное утильсырье:

• материалы, которые имели контакт с пациентами, болеющими особо опасными инфекционными заболеваниями
• утильсырье лабораторий, выполняющих работы с микроорганизмами 1 — 2 степени патогенности
• отработанное сырье физиатрических и микологических клиник
• отработанные вещества пациентов, болеющих анаэробной инфекцией

Класс Г

Утильсырье, подобное своим составом промышленному. Сюда входят:

• просроченные медикаменты
• отработки лекарств
• диагностических таблеток
• средства для дезинфекции
• химические препараты
• ртутьсодержащее сырье

Класс Д

Мусор, относящийся к этой категории является радиоактивным.Это все материалы, в которых содержатся радиоактивные компоненты.

Обращение с медотходами

Поскольку медотходы всех классов опасности представляют собой серьезную угрозу для экологии и людей, при любом контакте с ними должны соблюдаться правила. Правила, регулирующие все действия с медотходами, указаны в СанПиН 2.1.7.728-99. Перед тем как вывезти медицинские отходы на полигон, их обеззараживают. Эта необходимость объясняется возможной зараженностью отработок бактериями.

Существующие классы отходов были установлены в зависимости от степени их вредности. Отнесение мусора к определенному уровню способствует правильному обращению с этим типом отработанных веществ.

Медицинские отходы должны пройти следующие этапы:

• Сбор всех веществ внутри учреждения.
• Транспортировка мусора в хранилище, а также его временное хранение в пределах учреждения.
• Обеззараживание отработок. Также есть необходимость дезинфицировать и многоразовые инструменты. Для этого используют пакеты для стерилизации инструментов.
• Вывоз отработанных материалов с территории медучреждения.
• Уничтожение или захоронение.

Правильный сбор мусора помогают осуществить специальные правила. К примеру, каждой категории отработок присвоен свой цвет, поэтому их собирают в контейнеры соответствующего цвета.

Для облегчения процесса сбора и сортировки утильсырья используют пакеты таких цветов:

• Белый – А
• Желтый – Б
• Красный – В
• Черный – Г

Транспортировка также производится согласно правилам. Вывоз отработок сферы здравоохранения должен выполняться специальными службами, которые имеют лицензию на такой вид деятельности. Они выполняют сбор и вывоз мусора в места их утилизации, учитывая группы отходов по положению СанПиН.

Учитывая факт, что медицинский мусор является угрозой возникновения и распространения болезней населения, проблема связанная с их утилизацией стоит остро во многих странах мира. Во избежание несчастных случаев необходимо принимать во внимание правила обращения с данными материалами. Все категории медицинских отходов заслуживают грамотного отношения с ними.

Источник: http://VtorOthodi.ru/klassy-otxodov/klass-opasnosti-medicinskix-otxodov

Отходы класса А образуются в следующих структурных подразделениях:

• палатные отходы отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических) ЛПУ.
• административно-хозяйственные помещения ЛПУ.
• центральные пищеблоки, буфеты отделений (кроме инфекционных, кожно-венерологических, фтизиатрических, микологических)
• объекты внекорпусной территории ЛПУ.

Сбор отходов класса А осуществляется в многоразовые емкости или одноразовые пакеты. Одноразовые пакеты располагаются на специальных тележках или внутри многоразовых баков.

Заполненные многоразовые емкости или одноразовые пакеты доставляются к местам установки (меж-) корпусных контейнеров и перегружаются в контейнеры, предназначенные для сбора отходов данного класса. Многоразовая тара после сбора и опорожнения подлежит мытью и дезинфекции. Крупногабаритные отходы данного класса собираются в специальные бункеры для крупногабаритных отходов.

Поверхности и агрегаты крупногабаритных отходов, имевшие контакт с инфицированном материалом или больными, подвергаются обязательной дезинфекции.

Отходы класса Б образуются в следующих структурных подразделениях:

• операционные;
• реанимационные;
• процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения ЛПУ;
• инфекционные, кожно-венерологические отделения ЛПУ;
• медицинские и патологоанатомические лаборатории;
• лаборатории, работающие с микроорганизмами 3—4 групп патогенности;
• центр ГСЭН, виварий.

Все отходы, образующиеся в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в одноразовую герметичную упаковку.

После заполнения пакета на ѕ из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию.

Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.

Сбор острого инструментария (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку.

Транспортирование всех видов отходов класса Б вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в обноразовой упаковке после ее геметизации.

В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж-) корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б.

Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «ОПАСНЫЕ ОТХОДЫ. КЛАСС Б» с нанесением подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Отходы класса В образуются в таких подразделениях, как:

• подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
• лаборатории, работающие с микроорганизмами 1—2 групп патогенности;
• фтизиатрические отделения.

Все отходы, образующиеся в данных подразделениях, подлежат дезинфекции в соответствии с действующими нормативными документами.

Сбор отходов данного класса осуществляют в одноразовую упаковку. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) закрепляется на специальных стойках (тележках).

Также, как и в случае с отходами класса В, после заполнения пакета примерно на ѕ из него удаляют воздух, герметизирую с соблюдением требований техники безопасности при работе с микроорганизмами 1—2 групп патогенности.

Источник: https://masakarton.com/struktura-i-klassifikatsiya-meditsinskih-othodov/

Классификация и правила утилизации медицинских отходов

В течение года в РФ образуется приблизительно 150 млн.т мусора, из которых 3,5% относят к медицинским отходам. Эти остатки несут потенциальную опасность, могут стать причиной возникновения эпидемий.

Что такое медицинские отходы и откуда они берутся?

Понятием медицинские отходы обозначают: утильсырье лечебных организаций, лабораторий, фармкомпаний. Медотходы появляются:

• в больницах и поликлиниках;
• в станциях переливания крови;
• в детских домах и престарелых;
• в ветклиниках;
• при выпуске лекарств;
• в кабинетах вакцинации;
• в лабораториях, научно-исследовательских институтах, работающих с биоматериалом.

Чем опасен медицинский мусор?

В отходах содержатся вредные бактерии, химические, радиоактивные и токсичные вещества. Велика вероятность того, что материалы, попавшие в утильсырье, контактировали с людьми, являющимися носителями опасных заболеваний.

Вирусы, при неправильной утилизации мусора, могут загрязнить воду, почву и вызвать эпидемию. К медицинскому утильсырью относят радиоактивные отходы, которые при неправильном захоронении нанесут неповторимый вред природе.

Классификация медицинских отходов

В зависимости от того, из чего состоит утильсырье, существуют следующие виды медицинских отходов.

1. Картон, бумага. Сюда относится упаковочный материал.
2. Пищевые. К этому виду относятся не использованные остатки еды в пищеблоках мед. организациях.
3. Изделия из пластика. Это могут быть капельницы, шприцы без иголок, катетеры.
4. Стеклянные ампулы, пробирки, колбы.
5. Биологические. Образуются после операции, в вивариях, а также биологические жидкости.
6. Химические материалы. К ним относят не использованные вакцины, просроченные лекарственные препараты.
7. Радиоактивный мусор.

По степени опасности происходит классификация медицинских отходов по классам. В соответствии с Федеральным классификационным каталогом ФККО и СанПиН 2.1.7.2790 — 10 медицинские отходы разделяются на 5 классов: А, Б, В, Г, Д.

Обеззараживание

Чтобы медицинский мусор можно было утилизировать как обычный, перед сдачей на переработку его обеззараживают. Обеззараживанию не подвергают мусор А класса.

Обеззараживание проводят:

• С помощью химических веществ. Обычно при этом методе применяют химические средства, содержащие хлор. Чтобы максимально воздействовать на мусор, его предварительно измельчают или растворяют.
• Путем стерилизации. Для этого загрязненные остатки помещают в автоклав.
• В микроволновых установках. Обеззараживание выполняют под действием пара, тепла.
• Дезинфекция радиоактивными лучами. Подходит не для всех отходов. Существует риск облучения людей, работающих на установках.

Тип обеззараживающей установки и способ выбирается в соответствии с количеством отходов, нуждающихся в стерилизации.

Сбор хранение и транспортировка по классам

В учреждениях здравоохранения разрабатывают инструкцию по работе с медицинскими с отходами. В инструкции указывают условия хранения, утилизации, транспортировки, прикладывают схему хранения. На схеме обозначают места хранения медицинских отходов по группам опасности, пути перемещения, движения, качественный, количественный состав, указывают ответственное лицо.

В состав медицинских отходов входят разные остатки, а для каждого вида свои условия хранения, утилизации. Поэтому мусор сортируют на месте образования по классам и видам. Для каждого класса используют тару определенного типа и цвета.

Для сбора используют специальные пластиковые одноразовые упаковки, мешки, контейнеры, баки. Пакеты должны иметь застежки, предотвращающие выпадение мусора. В контейнерах предусматривается герметичная крышка. Материал контейнера — химически стойкий пластик.

Для транспортировки отработанных материалов к месту временного хранения используют тележки. Все тележки маркируют, чтобы предотвратить их применение в других целях.

1. Отходы класса А собирают в пакеты белого цвета. Сбор осуществляет персонал учреждения. Его объемы не фиксируют. Для транспортировки в места хранения не нужно специальное разрешение. Пластиковую тару для сбора мусора дезинфицируют один раза в 7 дней.
2. Отходы класса Б собирают в желтого цвета пакеты. Его собирают каждую смену и вывозят к месту временного хранения на тележке, где помещают в многоразовые контейнеры. Хранить мусор навалом нельзя. Вывозят контейнеры на обеззараживание ежедневно.
3. Отходы класса В складывают в красную тару. При заполнении емкости на 70% она герметично закрывается и перемещается к месту временного хранения. Не использованные вакцины хранят в пластиковых контейнерах без доступа воздуха. Хранить отходы более суток без холодильных установок не разрешается. Все сведения о перемещении и количестве заносятся в журнал учета.
4. Отходы класса Г складывают в черные в мешки. Хранят мешки в специально оборудованных помещениях. К обращению с отходами допускаются лица, прошедшие обучение по технике безопасности.
5. Отходы класса Д не хранят в медицинских учреждениях. Перед переработкой их демонтируют, передают на хранение сторонней организации.

Советуем почитать:  Правила сортировки твердых бытовых отходов

Всю тару для сбора мусора маркируют этикетками соответствующего цвета. На них указывают вид, время сбора мусора, подпись лица.

Необходимость получения лицензии для работы с медотходами

Медицинскому учреждению не нужна лицензия на медицинские отходы. Лицензированию подлежит деятельность по вывозу, обезвреживанию и утилизации отходов класса Г и Д. Для обезвреживания вывоза медицинских отходов других групп лицензия не требуется.

Методы утилизации

Для медицинского мусора каждой группы применяют свои методы утилизации. Наиболее часто используют: воздействия микроволнами, стерилизацию, сжигание, химическую дезинфекцию.

Сжигание

Медицинские отходы сжигают в муфельных печах, в инсинераторах. При сжигании утильсырье обеззараживается, в результате получается твердый остаток, который можно утилизировать на общих основаниях.

Таким способом можно уничтожить многие виды медицинских отходов (кроме Г и Д). Мусор перед сжиганием не требует предварительной обработки.

Стерилизация разных типов отходов

Стерилизуют медицинский мусор в автоклавах. Процесс обезвреживания осуществляется путем стерилизации водяным паром. Перед стерилизацией отходы обрабатывают и прессуют, измельчают. После вывозят с бытовым мусором на захоронение. Таким способом можно утилизировать практически все отходы.

Химическая дезинфекция правила методики

Химическую дезинфекцию осуществляют хлорсодержащими составами. Для химической дезинфекции, согласно правилам методики, мусор измельчают или растворяют, и только потом помещают в стерилизатор. При таком способе утилизации обеспечивают глубокое очищение и обеззараживание.

Работа с химическими веществами требует соблюдения правил техники безопасности. Несоблюдение при дезинфекции правил и методик может стать причиной:

• поражения кожных покровов;
• возникновения аллергии;
• заражения окружающей среды;
• неполному уничтожению инфекций и вирусов.

Воздействие микроволн

Утилизацию путем воздействия микроволн можно проводить на передвижных, стационарных установках. Мусор перед обработкой измельчают и смешивают с водой. Подготовленный состав помещают в специальные микроволновые печи.

В результате воздействия микроволн пар и тепло равномерно нагревают отходы и происходит их обеззараживание. Транспортировку обеззараженного мусора выполняют вместе с бытовыми отходами.

Медицинские отходы могут оказаться опасными инфекционными источниками, поэтому так важно соблюдение нормативной базы. Этим можно предотвратить загрязнение окружающей среды, возникновение эпидемий.

Источник: https://bezotxodov.ru/medicinskie-othody/medicinskie-othody

Классификация медицинских отходов

Вывоз, переработка и утилизация отходов с 1 по 5 класс опасности

Работаем со всеми регионами России. Действующая лицензия. Полный комплект закрывающих документов. Индивидуальный подход к клиенту и гибкая ценовая политика.

С помощью данной формы вы можете оставить заявку на оказание услуг, запросить коммерческое предложение или получить бесплатную консультацию наших специалистов.

Целью деятельности аптек и иных медицинских организаций — это защита и восстановление здоровья человека. Но, в процессе работы аптек, больниц и медицинских учреждений каждый год образуется большой объем побочных продуктов их деятельности, а также медицинские отходы. Их объем возрастает с каждым годом, на 2005 год масса составила примерно 1,8 млрд. тонн.

• 80% — это отработки, полученные во время работы медицинских учреждений. Они представлены обычным мусором.
• 20% — это опасные отработки. Они равносильны токсичным или радиоактивным.

Процедура обезвреживания должна осуществляться, соблюдая все правила обращения с медицинскими отходами. Персоналу необходимо проходить обучение по утилизации МО и каждый год, по возможности, повторять правила обращения и обеззараживания всех видов отработок. Ответственный за обучение — главный врач.

 В настоящий момент государственная система в России всеми силами борется с попаданием не обезвреженных медицинских отходов в окружающую среду. Так, в некоторых региона ввели обязательное обучение по обращению с отходами, а при малейшем нарушении правил СанПиН у клиники изымается лицензия.

Медицинские отходы и их система классификации

Медицинские отходы представлены различными материалами. Система классификации:

• Инфекционные. Материалы, которые были загрязнены кровью или ее продуктами, а также другими жидкостями организма, инфицированные животные (подопытные лабораторий).
• Диагностические образцы, подлежащие утилизации, загрязненные тампоны, повязки и одноразовое оборудование.
• Патологические — 15%. Сюда относят зараженные трупы животных, а также части тела.
• Острые предметы — 1%. Лезвия и шприцы.
• Химические вещества — 3%. Дезинфицирующие средства, ртуть, растворители. Можно сказать, что условно сюда входит практически вся таблица Менделеева.
• Радиоактивные материалы. Стеклопосуда, после загрязнения различными радиоактивными диагностическими, а также радиотерапевтическими веществами.
• Лекарственные препараты — 3%. Вакцины, загрязненные, просроченные и неиспользованные лекарства.
• Утильсырье из тяжелых металлов (поврежденные ртутные термометры) — 1%.
• Генотоксичные отработки — 1%. Крайне опасные вещества мутагенной, канцерогенной тератогенной природы.

Для каждого вида разработаны правила и различные способы утилизации. Законодательные правила утверждают, что обращение с химическими материалами разрешено только специализированным организациям, у которых на руках имеется актуальная лицензия и правильно оформленные документы.

Структура и система классификаций медицинских отходов может быть самая разнообразная. К ним относят следующие виды:

• Металл.
• Бумагу.
• Пластик.
• Отходы пищеблока.
• Биологические материалы.
• Стекло.
• Химические вещества.

Весьма опасными являются отходы, система классификаций которых схожа с бытовым мусором. Медицинские отходы принято выделять в следующие группы:

• А. Малоопасные материалы.
• Б. Опасные.
• В. Чрезвычайно опасное сырье.
• Г. Утильсырье, близкое по своему составу промышленному.
• Д. Имеющие в своем составе радиоактивные частицы.

Обращение должно осуществляться, опираясь на правила, в противном случае мусор может нанести серьезный ущерб не только конкретному человеку, но и окружающей среде в целом.

По этой причине всем сотрудникам медицинских учреждений рекомендовано пройти специальное обучение по обращению с отходами и повторять этот курс каждый 5 год. Курсы должны оплачиваться государственными или муниципальными органами.

Основные источники медицинских отходов:

• Система медицинских учреждений.
• Аптек.
• Моргов, центров аутопсии.
• Домов престарелых.
• Лабораторий и исследовательских центров.
• Банков крови и центров забора крови.

Современные медицинских центров имеют собственную лабораторию, в которой проводится обезвреживание. Построить подобное не просто, для этого нужна лицензия, потребуется время, чтобы оформить документы и помимо этого нужны сотрудники, прошедшие обучение по работам связанным с обеззараживанием.

Медицинские отходы насыщены потенциально опасными микроорганизмами, которые могут стать причиной инфицирования пациентов поликлиник.Также опасно распространение микроорганизмов, характеризующихся устойчивостью к лекарствам. Несмотря на то что государство принимает меры, эти медицинские отходы все равно попадают в окружающую среду, а не отправляются на обезвреживание.

Их утилизация заслуживает особенного внимания в Европе. Даже на Базельской конференции эти виды отработок отнесли к самым опасным в мире. Это объясняется тем фактором, что в этих отработках содержатся микроорганизмы патогенного характера, которые способны на саморазмножение. Поэтому система обезвреживания должна развиваться. Должна быть строгая инструкция по обработке, упаковке. Лицензию на работу с сырьем работник может получить пройдя обучение.

Инструкция обращения и обеззараживания материалов

1. Утилизация отработок группы А. Представлена их сбором в одноразовые пакеты, которые помещают в многоразовые емкости (баки). Далее их транспортируют и перегружают в специальные контейнеры, используемые для утилизации этого отработанного сырья. Крупногабаритные материалы этого класса принято собирать в соответствующие бункеры.
2. Утилизация группы Б.

    Обрабатывают предназначенными для этого дезинфекционными средствами, при этом соблюдая все правила безопасности. Обработка выполняется путем замачивания с дальнейшим помещением в одноразовую герметичную упаковку. Их транспортируют в специальных герметичных контейнерах.

3. Переработка группы В. Обеззараживаются обязательно дезинфекционными средствами на местах их образования.

   Используется метод погружения, которое выполняется в специальной емкости. Далее собирают в одноразовую упаковку, при этом соблюдается инструкция безопасности при работе с возбудителями 1 — 2 уровня патогенности.

4. Правила обязывают проводить обезвреживание особых отходов группы Г исключительно в специализированных организациях. Для того чтобы это подтвердить нужна лицензия.

Обеззараживание – обязательная процедура для медицинских отходов. СанПиН 2.1.7.2790 — 10 устанавливает правила утилизации и регулирует всю деятельность и обращение с медицинскими отходами:

• Сбор
• Вывоз
• Обеззараживание

Утилизацию должны проводить по инструкции специализированные организации, у которых имеется лицензия и документы.

Источник: https://vtorothodi.ru/klassy-otxodov/ctruktura-i-klassifikaciya-medicinskix-otxodov