САНПИН по уборке медицинских помещений

Медицина. Сестринское дело

1) Все помещения, оборудование, мед. инвентарь должны содержать в чистоте.

Влажная уборка помещений должна осуществляться не менее 2-х раз в сутки с применением моющих и дез. средств.

Протирка оконных стекол должна проводиться не реже одного раза в 3 месяца изнутри, не реже одного раза в 6 месяцев снаружи.

2) Генеральная уборка палат должна проводиться не реже одного раза в месяц с тщательным мытьем стен, полов, протирается мебель.

Проветривание палат.

Для поддержания постоянной температуры и обеспечения чистоты воздуха палату необходимо регулярно проветривать: открывать форточки, фрамуги, а в летнее время окна.

Освещение палаты.

В вечернее время освещение палаты электрическое. Свет должен быть не ярким, чтобы не раздражать пациентов. При вызове в ночное время медсестра зажигает ночник, который имеется у каждой пастели, чтобы не нарушать сон пациентов.

Температура воздуха в палате.

На внутренней стене палаты укрепляют термометр, который показывает температуру воздуха, температура воздуха должна быть 18-20С. Для поддержания постоянной температуры и обеспечения чистоты воздуха палату необходимо проветривать.

Контроль за состоянием прикроватных тумбочек.

В палате возле каждой кровати пациента имеется прикроватная тумбочка, в которой хранится небольшой запас продуктов (сухих продуктов: печенье, конфеты, чай), скоропортящиеся продукты хранятся в целлофановых пакетах, в холодильнике, с указанием фамилии пациента и номера палаты на пакете. Личные вещи и предметы гигиены хранятся в верхнем ящике тумбочки. Продукты принимаются в пределах разрешенного врачом ассортимента и количества. Не разрешается принимать соления, копчености, торты. В обязанности палатной медсестры входит ежедневный контроль за состоянием тумбочек, чтобы не было накоплении и порчи продуктов. Медсестра следит за тем, чтобы палатная санитарка ежедневно протирала тумбочки, а после выписки пациента обрабатывала их 1% раствором хлорамина (пр. №288).

Требование к постели пациент.

В связи с тем, что пациент большую часть времени находится в постели, важно чтобы она была удобной и опрятной с ровной поверхностью. Матрац должен быть без бугров, впадин. Поверх матраца одет наматрацник.

Наматрицник следует чаще чистить и проветривать, чтобы удалить неприятные запахи, а при необходимости дезинфицировать.

Для пациентов, страдающих недержанием мочи и кала, на наматрацник по всей ширине кладут клеенку и хорошо подгибают ее кроя для предупреждения загрязнения пастели.

Читайте так же про:  Дезинфекция шпателей, подкладных суден, мочеприемников.

На наматрацник кладут чистую простынь, кроя которой кладут под матрац, чтобы она не скатывалась и не собиралась в складки. Подушек должно быть две.

Их кладут таким образом, чтобы нижняя лежала прямо и выдавалась немного из под верхней, а верхняя упиралась в стенку кровати. Одеяло должно быть в пододеяльнике.

Для тяжело больных, нуждающихся в возвышенном положении, пользуются функциональными кроватями, состоявшими из трех секций, с помощью которых можно плавно и бесшумно придавать пациенту удобное положение в постели.

Сан — эпидемиологический режим приемного отделения ЛПУ.

1. Врач осматривает поступивших в приемное отделение больных и при выявлении инфекционных, их немедленно изолируют или переводят в соответствующую больницу или отделение.
2. Осмотр проводят на кушетке, накрытой клеенкой.

   Клеенка после каждого больного дезинфицируют, протирая ее ветошью смоченной в 1% р-ре хлорамина или 0,5% р-ре хлорной извести два раза через 15 минут.

3. В приемной отделении осматривают: волосистые части тела, зев, кожные покровы, измеряют температуру тела.

4. Если выявлен больной в подозрением на инфекционное заболевание, то мебель и предметы, с которыми соприкасался больной, помещение — где он находился – подвергают дезинфекции.

5. При наличии педикулеза у больного, информацию о нем передают в СЭС и заносят в журнал экстренных извещений. На истории болезни ставят отметку педикулез (Р+), ставят подпись и дату.

6. Санитарная обработка больного проводят в специальном помещении – санпропускнике или ванной комнате.
7. После обработке больного, его вещи складывают в клеенчатый мешок и отправляют в дез камеру.

8. В приемном отделении должно быть достаточное количество мыла, противовшивых средств, дезинфицирующих растворов, а также мочалки, посуда. Для хранения чистых и грязных мочалок машинка для стрижки волос, безопасный бритвенный набор, ножницы.
9. Влажная уборка в приемном отделении проводится 2 раза в день с дезинфицирующем раствором и по мере загрязнения.

Дезинфекция процедурного кабинета. Пр. МЗ №720, 408.

В процедурном кабинете работают в чистом халате, колпаке, маске, перчатках.

https://www.youtube.com/watch?v=H_s7D2lAwjQ

Текущая дезинфекция проводится 3 раза в смену. Генеральная уборка — 1 раз в неделю.

Кварцевание: при текущей дезинфекции — 3 раза по 1 часу, при генеральной уборке — по 2 часа ч/з 4 часа.

Кватцевание и генеральные уборки проводят по графику и отмечают в журнале.

Текущая дезинфекция процедурного кабинета:

Читайте так же про:  КЛАССИФИКАЦИЯ АНТИСЕПТИЧЕСКИХ И ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИХ СРЕДСТВ

Проводить влажную уборку 0,5% хлорной известью 3 раза в день и по мере загрязнения. Кварцевание после уборке — 1час.

Уборочный инвентарь для процедурного кабинета промаркирован и хранится в процедурном кабинете. Можно использовать дез. растворы: аналит, 1% хлорамин

Генеральная уборка процедурного кабинета:

1. Мебель сдвинуть на середину процедурного кабинета и накрыть.

2. Промыть стены, пол, батареи 5% хлорной известью / можно использовать аналит, 0,2% септабик / или 6% Н2О2 — 0,5% моющего средство.
3. Закрыть окна, двери — экспозиция 2 часа.

4. Открыть окна, двери.
5. Промыть стены, пол, батареи, мебель мыльно-содовым раствором: 50 гр. пор. — 50 гр. соды на 10л воды.
6. Промыть все водой и протереть мебель, расставить на свои места.

7. Включить кварц на 2 часа.

— Генеральная уборка проводится в спец. одежде: резиновая обувь, перчатки, спец. халат, косынка, очки, маска.

— Уборочный инвентарь д.б. отдельным и промаркированным. Дезинфицируется в 0,5% р-ре хлорной извести, прополоскать и высушить.

Особенности текущей дезинфекции в буфетных отделениях.

В буфетных отделениях должно быть предусмотрено два раздельных помещения (не менее 9 кв.м.) и моечная посуды (не менее 6 кв. м.) с установкой 5-гнездовой ванны — 3 секции для столовой посуды и две секции — для посуды для 3-х блюд (стаканы, кружки) и столовых приборов.

При выборе режима для мытья посуды в буфетных отделениях следует руководствоваться Санитарными правилами устройства, оборудования и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных заведений (Сан ПНМ 5179-90).

Порядок мытья столовой посуды.

1. Удаление остатков пищи щеткой или деревянной лопаткой в специальные бочки для отходов.
2. Мытье в воде с температурой 50гр.С с добавлением моющих средств в первой секции ванны.

3. Мытье во второй секции ванны с температурой не ниже 40 гр и добавлением дезинфицирующих средств: 3% р-р хлорамина в течении 60 мин, 2,3% (по препарату) р-ра дезеффекта в течении 30 мин, 0,1% р-р ДП-2 в течении 60 мин, 11,4% р-р ПВК в течении 30 мин или другими средствами, разрешенными для этих целей.
4. Ополаскивание посуды в металлической сетке с ручками в третьей секции ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65 гр.С
5. Просушивание посуды на решетчатых полках, стеллажах.

Порядок мытья посуды для третьих блюд и столовых приборов:

1. Удаление остатков пищи, механическая чистка.

2. Мытье в первой секции ванны в воде с температурой 50гр с добавлением моющих средств, затем вода сливается и проводится обеззараживание 0,5% р-ром хлорамина в течении 30 минут, 1 р-ром ДП-2 в течении 15 мин, 1,7% р-ром ПВК в течении 30 мин.

3. Ополаскивание посуды в третьей секции ванны горячей проточной водой с температурой не ниже 65гр с помощью душевой насадки.

4. Просушивание посуды на решетчатых полках, стеллажах

Читайте так же про:  Дезинфекция шпателей, подкладных суден, мочеприемников.

Чистые столовые приборы хранят в специальных ящиках -кассетах ручками вверх, хранение россыпью на подносах не разрешается. Кассеты для столовых приборов ежедневно подвергают санитарной обработке.

По окончанию работы подносы промывают горячей водой с добавлением моющих средств, 1% осветленный р-р хлорной извести, 0,5% р-р хлорамина, 0,1% р-р ДП-2, 2,5% р-р средства ПВК и др., ополаскивают теплой водой и высушивают. Чистые подносы хранят отдельно от использованных.

После каждой раздачи пищи производят тщательную уборку буфетной и столовой с применением дезинфицирующих средств, ежедневно с применением моющих и дезинфицирующих средств проводят мытье стен, осветительной аппаратуры, очистку стекол от пыли и копоти. Для этого применяют: 1% р-р аламинола, 0,015% по активному хлору р-р пресепта, 1% осветленный р-р хлорной извести, 0,5% р-р хлорамина.

https://www.youtube.com/watch?v=3hreXQZyYlM

Мочалки для мытья посуды и ветошь для мытья столов по окончанию уборки дезинфицируют в 2% осветленном р-ре хлорной извести или 1% р-ре хлорамина 60 мин, р-ре ДП-2 120 мин, затем просушивается.

Уборочный инвентарь для мытья полов дезинфицируется 2% осветленном р-ре хлорной извести или 1% р-ре хлорамина 60 мин, 6,8% р-ре ПВК 30 мин, р-ре ДП-2 120 мин затем просушивается, предварительно сполоснув.

Практическое руководство по применению средств дезинфекции и стерилизации в ЛПУ под редакцией ПВ Авчиннокова.

Санитарное состояние помещений, оборудование, инвентаря.

1. Влажную уборку помещений (мятье полов, протирание мебели, оборудования, подоконников, дверей и дт.) проводят 2 раза в сутки и по мере необходимости.
2. Оконные стекла протирают 1 раз в месяц, с наружи 1 раз в 4-6 месяцев.
3. Инвентарь для уборки должен быть промаркирован с указанием помещений и видов уборочных работ.
4. Генеральная уборка помещений проводиться 1 раз в месяц.
5. Проветривание палат проводят 4 раза в сутки.

Источник: https://sestrinskij-process24.ru/sanitarnoe-soderzhanie-pomeshhenij-obo/

Нормы уборки помещений в медицинских учреждениях

, порядок их проведения зависит от нескольких факторов:

1. от того, насколько часто с поверхностями контактируют руки медработников и пациентов;
2. от степени загрязненности объектов уборки;
3. от факторов риска развития опасных инфекций.

к журналу « медицинская сестра» и читайте проверенные экспертами статьи: Различные виды уборок в ЛПУ проводятся со следующей периодичностью:

• Дважды в день – в начале и в конце смены проводится текущая уборка.
• Раз в месяц – генеральная уборка в остальных помещениях.
• Раз в неделю – проводится генеральная уборка в кабинетах с особым режимом.

Все виды уборок в больнице должны производиться отдельным моечным инвентарем. Так, инвентарь для ежедневного проведения уборки рекомендуется маркировать одним цветовым кодом, для генеральной – другим.

Уборка помещений ЛПУ: 20 опасных ошибок

Статья 6,3 Кодекса об административных правонарушениях предусматривает следующие штрафные санкции:

• От 10000 до 20000 – для медицинских учреждений.
• От 500 до 1000 рублей – для должностных лиц.

В случаях особо грубых нарушений может быть приостановлена на срок до 90 дней. Чтобы избежать таких последствий, при организации уборок необходимо четко соблюдать требования СанПиН 2.1.3.2630-10

«Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность»

.

Рассмотрим основные ошибки и нарушения в , которые могут привести к штрафу или приостановке деятельности ЛПУ. Под дефектами на поверхностях понимаются:

1. щели;
2. выбоины;
3. трещины;
4. протечки;
5. следы сырости и плесени;
6. отвалившийся отделочный материал.

Все поверхности, подлежащие мытью и , должны быть идеально гладкими.

Порядок проведения генеральных уборок в медицинских учреждениях

Для этого недостаточно только генеральной уборки в медицинских учреждениях.

Виды наведения порядка, которые еще должны осуществляться, рассмотрим далее:

1. Текущая.
2. Заключительная.
3. Генеральная.
4. Предварительная уборка.

Рассмотрим, какие цели преследует каждая из них:

1. Заключительную уборку проводят в конце рабочего дня.
2. Текущую уборку проводят в течение рабочего дня, удаляя загрязнения.

   Дезинфицируют инвентарь, перевязочный материал.

   Протирают поверхности дезинфицирующим раствором. Моют пол и включают бактерицидную лампу.

3. Предварительную уборку проводят в начале дня. Удаление пыли. Медсестра в специальной одежде, перчатках использует ветошь с дезинфицирующим раствором для удаления пыли с поверхностей.

   Полы моет санитарка. В заключении включают бактерицидную лампу на 1 час.

Новые нормативы уборки в 2017 года: что изменится?

Исходя их этих данных, определяется численность уборщиков, требуемых на помещение.

Например, для уборки офисных площадей общим размером 9300 кв.м. необходимо 20 человек, для уборки кабинета в 100 квадратов – не менее 6 работников.

https://www.youtube.com/watch?v=8bMg3pisbmI

Чтобы убрать 4780 кв.м. производственных помещений, в штате должно быть не меньше 10 работников.

Также согласно нормативу письменный стол должен протираться сухой тряпкой каждый день, а влажной – 1 раз в неделю. Удалять пыль с полов нужно ежедневно, протирать влажной тряпкой – раз в неделю. Мыть пол с применением моющих средств требуется раз в месяц.

Особый интерес представляет коэффициент заставленности помещения. Он определяет норму времени, затрачиваемую человеком на уборку этой площади.

Уборка в медицинских учреждениях

При этом проводится очистка от грязи, пыли, субстратов биологического происхождения и дезинфекция, т.

Контроль за проведением уборок ведут старшие медицинские сестры и сестры хозяйки отделений.

Контроль и мониторинг проведения уборок осуществляют служба инфекционного контроля.Уборка медицинских учреждений имеет свои особенности. В частности, для очистки должны использоваться моющие средства специального класса, предназначенные именно для медицинских учреждений.

Весь

Виды уборок в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях), других медицинских и образовательных учреждениях

Сухая уборка запрещена. Это указано в пункте 11.1 СанПиН 2.3.1.2630-10.

Вид и периодичность зависят:

1. частоты контакта с руками пациентов и персонала;
2. степени риска возникновения и распространения инфекции.
3. от интенсивности загрязнений поверхностей;

Существует два вида уборки: текущая и генеральная. Текущую проводите два раза в день перед началом работы и в конце рабочего дня. Генеральную проводите:

1. в остальных – один раз в месяц.
2. в помещениях с особым режимом – один раз в неделю;

Повседневное мытье в ЛПУ включает в себя обработку всех рабочих поверхностей, оборудования, мебели, подоконников, полов влажным способом не реже двух раз в сутки со специальными моющими и дезинфицирующимипрепаратами.

. Доступен для скачивания!Узнайте

Требования СанПиН по уборке ЛПУ

Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте.

Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке.

11.3. Емкости с рабочими растворами дезинфекционных средств должны быть снабжены плотно прилегающими крышками, иметь четкие надписи или этикетки с указанием средства, его концентрации, назначения, даты приготовления, предельного срока годности раствора. 11.4.

Норма уборки помещений

В ст.

29.12.1990 постановлением Госкомтруда СССР № 469 утверждены Нормативы времени на уборку служебных (далее – Нормативы).

Установить в этом случае можно, руководствуясь данным постановлением.

Нормативы применимы в современных условиях с корректировкой, которая зависит от степени развития технологи, техники, а также организации производства и труда. Корректировка возможна из-за рекомендательного характера Нормативов.

Норма уборки площади в медучреждении коридор

Сегодня методом «ведро-вода» клининговые компании могут убрать до 170 кв. м пола в час, хотя при этом через каждые 100 квадратов необходимо менять воду, т.

м/час, производительность труда уборщика в производственных помещениях и на свободных площадях (коридоры, холлы и лестницы) составляет 300–600 кв.

Источник: http://disk-shetka.ru/normy-uborki-pomeschenij-v-medicinskih-uchrezhdenijah-80666/

Алгоритм проведения текущей уборки медицинских помещений, ЛПУ и палат по СанПиНу

Текущая уборка помещений производится с целью профилактики, предупреждения инфекционного заражения, как противоэпидемическое мероприятие, а также для достижения и соблюдения принятого санитарно-гигиенического режима. Проведение текущей уборки обеспечивает удаление опасных микроорганизмов, кроме этого, текущая уборка помещения сохраняет эстетический вид.

Общее определение

Текущая уборка палат, текущая уборка кабинета и других помещений – один из пунктов в списке мер и санитарных мероприятий, проводимых с противоэпидемическими целями.

В первую очередь текущая уборка палаты и проведение текущих уборок в других помещениях направлено на предупреждение инфекции, которая может распространяться внутри больницы.

График и периодичность, с которым делается текущая уборка кабинетов, может меняться – кроме двух обязательных, нужно производить дополнительную очистку и дезинфекцию между операциями. Во всех случаях, когда производится проведение плановой текущей уборки помещений, необходимо проходить следующие типы работ:

• Очистка от различных пассивных загрязнений. Грязи, пыли, других загрязнений поверхностей.
• Удаление отходов биологического происхождения, особенно тщательно — если проводится текущая уборка операционного кабинета.
• Применение дезинфицирующих средств. В обязательном порядке это делается, если идет текущая уборка всех помещений, для операционных кабинетов и палат может производиться дополнительная дезинфекция в несколько этапов.

Текущая уборка больничных палат преследует главную цель в виде уничтожения микроорганизмов, которые могут размножаться на различных поверхностях и быть возбудителями различных заболеваний, в том числе серьезных.

Алгоритм проведения текущей уборки

Текущая уборка помещений производится минимум 2 раза в день, включает в себя очистку и дезинфекцию поверхностей пола, подоконников, дверей, мебели, всего оборудования. В операционных проводятся дополнительные текущие уборки между операциями. Разрешено применение только сертифицированных и безопасных чистящих и дезинфицирующих средств.

https://www.youtube.com/watch?v=yoUisTaGnkU

При проведении текущих уборок помещений нужно следовать принципу:

• Первая уборка делается, применяя моющие средства для тщательной очистки поверхностей от грязи и пыли. Норма расхода моющих добавок составляет 50 грамм на стандартное десятилитровое ведро воды.
• Вторая уборка включает применение средств дезинфекции. Концентрация и состав утверждается нормативными документами, действующими для больницы.

Проведение текущей уборки включает в себя такие этапы:

• Очистка поверхностей. Для этого нужно протереть все подоконники, спинки кроватей, столы, другую мебель и плоскости с помощью влажной тряпки или ветоши.
• В столовых или пунктах питания больных проводится процедура очистки. После кормления раздатчица обязана протереть все столы, тумбочки и прочие поверхности.
• После очистки мебели и подоконников, производится мытье пола. При этом используется добавление дезраствора.
• При необходимости производится дополнительное кварцевание. Эта процедура обязательна для текущих уборок операционных кабинетов.
• Заключительный этап включает в себя проветривание.

Использованная ткань, которой протирались поверхности, обеззараживается. Для этого разводится состав дезраствора согласно утвержденным нормативам по больнице.

После дезинфекции ткань или ветошь полоскается или промывается  проточной водой до тех пор, пока не исчезнет запах дезинфектора. После этого она высушивается.

Журналы учета текущих уборок

Журнал текущих уборок включает в себя утвержденный график их проведения. После уборки делается запись.

В журнале указывается плановая дата и время проведения, фактические данные, кто проводил уборку, какое моющее средство использовалось, дезинфицирующий раствор, его количество и концентрация.

Отдельно составляется нормативный документ, где указывается количество уборок для каждого конкретного типа помещения и перечисляются отдельные помещения, для которых существует персональный график.

Нормативные документы и инструкции

Порядок проведения текущих уборок, их количество и методические требования регулируются приказами комитетов по здравоохранению администрации отдельных областей. Применение кварцевых облучателей для обеззараживания воздуха регламентируется руководствами, которые утверждает главный санитарный врач страны.

Источник: https://kliningovyj-raj.ru/uborka/tekushhaya/