Классификация отходов по классам опасности в медицине

Классификация медицинских отходов по классам опасности

Классификация медицинских отходов позволяет выделить опасные в них вещества и предупредить их попадание в окружающую среду. Таким образом не только предупреждается загрязнение окружающей среды, но и внезапные вспышки каких-либо заболеваний, в том числе и тяжелых.

Какие отходы бывают в медицине?

Классы отходов в медицине делятся на 5 групп – от А до Д.

Они распределяют весь мусор, который образуется в больницах, поликлиниках, госпиталях и других лечебно-профилактических заведениях. Деятельность персонала в них неразрывно связана с использованием медикаментов, сложных устройств и химических препаратов.

На территории России каждый год образуется до 1 млн т рассматриваемых отходов. Половина приходится на бумагу и пищевые отходы, до 10% – на полимерные и металлические компоненты, остальное – отходы из текстиля.

При этом наиболее опасный мусор, который образуется в этих учреждениях:

1. С содержанием пластика – от шприцов и пластмассовых упаковок до бахил и одноразовых халатов;
2. Из стекла – использованные сосуды разного назначения, вскрытые или непригодные по сроку давности ампулы, пробирки;
3. Просроченные медикаменты;
4. Химические вещества (растворители и т.п.);
5. Препараты, с которыми контактировали болезнетворные бактерии;
6. Отходы с радиоактивными веществами (неисправные приборы из радиотерапии и диагностики).

Кроме того, есть металлические (иглы, скальпели, лезвия), биологические (ткани, органы, части тел) и другие отходы (бумага, текстиль), которые требуют грамотной утилизации. Потому что даже в шприцах могут содержаться опасные инфекции, из-за бесконтрольного распространения которых может случиться эпидемия, пострадают люди.

Для справки! В мировом объеме на медицинские отходы приходится не менее 2% от общего количества регулярно образуемого мусора.

С одной стороны, если существует такая опасность, значит нужно серьезно подойти к проблеме. Но утилизировать рассматриваемые отходы так, как это требуют самые опасные вещества (радиоактивные, ртутьсодержащие) дорого и неоправданно. Это приведет к серьезным финансовым затратам, что негативно скажется на стоимости медуслуг, либо станет причиной роста стихийных свалок из лечебных заведений.

Каждый класс опасности в медицине имеет свой цвет пакета и контейнеров.

Классы отходов в медицинских организациях определяются соответствующими Санитарными правилами и нормами (2.1.7.2790-10). Именно они определяют, в какую строку вписать образованный мусор в зависимости от уровня их опасности для окружающей среды.

Как указано выше, всего существует 5 классов для рассматриваемого мусора из лечебных учреждений. В России они обозначаются буквами русского алфавита: А, Б, В, Г, Д.  На первом месте стоят малоопасные отходы, на последнем – представляющие наибольшую опасность для всего живого.

Отходы класса А

Медицинские отходы класса А собираются в белые пакеты.

Они относятся к мусору, который не представляет какой-либо угрозы (в разумных количествах) для окружающей среды и здоровья человека. Это отходы класса А, среди которых встречаются как пищевые отходы, так и использованные текстильные и бумажные вещи. Обязательное условие – отсутствие инфекционного заражения и какой-либо токсичности.

Особенности утилизации таких ТБО:

1. Выбрасывают в обычные баки для собирания мусора, которые дезинфицируются не реже, чем один раз в неделю;
2. Их объемы не фиксируются и не контролируются;
3. Для их сбора предназначены белые пакеты;
4. Выброс мусора проводится обычным, а не специально подготовленным персоналом.

Отходы класса Б

Для класса Б используют желтые пакеты и контейнеры.

Медицинские отходы класса Б характеризуются тем, что они контактировали с болезнетворными инфекциями. Как правило, они загрязнены кровью и другими выделениями больных, а также умерших (отходы из патологоанатомического отделения) граждан.

Для них используются пакеты желтого цвета. После заполнения из них удаляется воздух, далее собранный мусор поступает на специальный пункт. Для колющих металлических отходов применяют специализированные перерабатывающие шредеры.

Отходы класса В

Мед. отходы класса В собирают в красные пакеты

Сбор отходов класса В направлен на предотвращение бесконтрольного распространения опасных инфекционных заболеваний. Как правило, это все те же материалы, как и в предыдущем классе, но которые соприкасались с болезнетворными бактериями первых двух классов. 

Для них используются пакеты красного цвета, которые заполняются только на 75%, после чего герметизируются и помещаются в специальные контейнеры. Последние маркируются, уведомляя окружающих о чрезвычайно опасных веществах в емкости. Для учета их обращения ведется журнал.

Отходы класса Г

Отходы класса Г помещаются в черные пакеты.

К ним относятся непригодное сырье лекарственного и промышленного предназначения: препараты, ртутные лампы, градусники и т.п.

К обращению с этим мусором допускаются специально подготовленные работники, обученные обращению с токсичным утильсырьем. Пакеты помещают в черные контейнеры, которые вывозятся на утилизацию.

Отходы класса Д

Отходы класса Д составляют все непригодные для дальнейшего использования материалы и оборудование, в составе которых есть радиоактивные вещества: рентген, аппараты УЗИ, МРТ и т.п.

Все они записываются в специальный журнал, передаются специальным организациям, которые занимаются демонтажем, обезвреживанием и захоронением опасных компонентов. Элементы с высоким уровнем радиации помещаются в металлические емкости, запечатываются цементом.

Заключение

Большая часть медицинских отходов в России попадает на обычные полигоны. Это опасно для окружающей среды и здоровья населения. Их классификация, учет и контроль за утилизацией позволяет предупредить неблагоприятное развитие событий.

Источник: https://vyvoz.org/blog/othody/medicinskie-othody/klassifikacija-medicinskih-othodov/

Структура и классификация медицинских отходов

Еще в прошлом веке в Европе обратили внимание на такую проблему как необходимость особого внимания к утилизации медицинских отходов. Дело дошло до того, что на Базельской конференции медицинские отходы были признаны наиболее опасными отходами в мире, что вовсе не случайно – подобные отходы особо опасны тем, что они могут содержать саморазмножающиеся микроорганизмы патогенного характера.

И если данные отходы просто выбрасывать на полигоны ТБО, то возможен риск распространения данных бактерий, что приведет к загрязнению грунтовых вод и распространению инфекций. А это в свою очередь способно привести к самым настоящим эпидемиям. Именно это и стало причиной того, что на Базельской конференции данный тип отходов был признан наиболее опасным, и была запрещена их трансграничная транспортировка.

Сегодня за год в России производится приблизительно 1 миллион тонн медицинских отходов. И хотя это всего лишь 2-3% от общего числа бытовых и промышленных отходов, к вопросу их утилизации необходимо подходить очень серьезно.

Если говорить о структуре медицинских отходов, то она может быть самой разнообразной, поскольку по большому счету под определение медицинских отходов попадает все то, что выбрасывается учреждениями здравоохранения. Таким образом, в состав медицинских отходов входит:

• Пластик (использованные шприцы, капельницы, и иное одноразовое оборудование)
• Металл (колющий и режущий инструментарий)
• Бумага (упаковка)
• Отходы пищеблока
• Стекло (ампулы, пробирки)
• Биологический материал
• Химические вещества (просроченные лекарства, ртутьсодержащие приборы и так далее)

Как вы можете убедиться, структура медицинских отходов напоминает структуру бытовых отходов. Однако, данные отходы могут быть заражены бактериями, и нести в себе огромную опасность. Поэтому они должны перед вывозом не полигоны ТБО обеззараживаться, либо уничтожаться. Однако тут не все так просто, поскольку отходы могли контактировать с разными типами больных, и соответственно, нести в себе различную опасность. Поэтому в России принято классифицировать медицинские отходы по типам их опасности.

КЛАСС А

Это неопасные отходы, которые не имели контакта с биологическими жидкостями больных, с инфекционными больными. Это нетоксичные отходы, которые не представляют опасности окружающим. К данному классу относятся пищевые отходы всех подразделений медицинских учреждений, кроме инфекционных.

Также сюда относится мебель, инвентарь, вышедшее из строя диагностическое оборудование, которое не содержит в себе токсичных элементов. Строительный мусор, бумага и многое другое также попадает под эту категорию. Данные отходы составляют основную часть всех медицинских отходов, и поскольку они не представляют особой опасности, они могут быть утилизироваться на обычных полигонах ТБО.

КЛАСС Б

К данному классу относятся опасные, или рискованные отходы. Одним словом, класс Б составляют отходы, которые потенциально могли бы быть инфицированными. К данному типу отходов относятся материалы и инструменты, которые были в процессе использования загрязнены выделениями пациентов, в том числе кровью. Сюда жен относятся и выделения пациентов и патолого-анатомические отходы.

Кроме этого, к отходам класса Б относятся и органические операционные отходы (человеческие органы, ткани и т.п.). В эту же группу попадают и абсолютно все отходы из инфекционных отделений учреждений здравоохранения (в том числе и пищевые).

Сюда же относятся и отходы из микробиологических лабораторий, которые работают с микроорганизмами 3-4 групп патогенности. Поскольку данный тип отходов таит в себе потенциальную опасность для здоровья людей, данные отходы собираются в специальные контейнера и пакеты желтого цвета.

Перед тем, как отправить данные отходы на завод по утилизации медицинских отходов их необходимо предварительно обеззаразить.

КЛАСС В

Чрезвычайно опасные отходы. Сюда относятся все материалы и инструменты, которые имели контакт с пациентами, болеющими особо опасными инфекциями. Все отходы от больных с карантинными инфекциями также попадают в данную группу. Кроме этого, в данный класс относятся и отходы фтизиатрических, микологических больниц и Отходы от пациентов с анаэробными инфекциями (например, такой как туберкулез).

Сюда же попадают отходы из медицинских лабораторий, которые работают с микроорганизмами 1-2 группы патогенности. Как понятно из самого названия, отходы данного типа являются наиболее опасными, поэтому их транспортировка за пределы медицинского учреждения без предварительного обеззараживания жесточайше запрещена.

Это и неудивительно, поскольку отходы данного класса могут привести к возникновению особо опасных эпидемиологических ситуаций, и являться угрозой благополучия населения. Поэтому с медицинскими отходами данного класса обращаются очень осторожно, и их складируют в емкости и пакеты, обозначенные красным цветом, специально чтобы не перепутать их с отходами других типов.

КЛАСС Г

Сюда попадают отходы, которые по своему химическому составу близки к промышленным отходам. В данную категорию попали:

• Просроченные лекарственные средства.
• Различные отходы от лекарственных препаратов.
• Дезсредства с истекшим сроком годности.
• Различные химические препараты.
• Предметы, приборы и оборудование, содержащие в своем составе ртуть.

Таким образом, данные отходы не так опасны, как отходы класса В, однако их нужно утилизировать совершенно иначе. Поэтому утилизацией отходов данного класса могут заниматься только специальные организации.

КЛАСС Д

К данному классу отходов относятся радиоактивные отходы, или все виды медицинских отходов, содержащие радиоактивные компоненты. Данных отходов образуется достаточно мало, однако для их утилизации необходимо прибегать к услугам соответствующих организаций.

Источник: https://ztbo.ru/o-tbo/stati/medicina/struktura-i-klassifikaciya-medicinskix-otxodov

Классификация медицинских отходов

Юридический отдел «Факультета медицинского права»

все виды отходов, в том числе анатомические, патолого-анатомические, биохимические, микробиологические и физиологические, образующиеся в процессе осуществления медицинской деятельности и фармацевтической деятельности, деятельности по производству лекарственных средств и медицинских изделий, а также деятельности в области использования возбудителей инфекционных заболеваний и генно-инженерно-модифицированных организмов в медицинских целях.

Указанное легальное определение медицинских отходов, впервые появившееся в пункте 1 статьи 49 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» № 323-ФЗ от 21.11.2011 года (в ред. Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ), позволило разграничить медицинские отходы от иных отходов и внести ясность в правовое регулирование порядка обращения с медицинскими отходами.

На текущий момент сбор, использование, обезвреживание, размещение, хранение, транспортировка, учет и утилизация медицинских отходов осуществляются в порядке, установленном законодательством в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения в силу прямого указания пункта 3 статьи 49 Федерального закона РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» и пункта 2 статьи 2 Федерального закона Российской Федерации «Об отходах производства и потребления» № 89-ФЗ от 24.06.1998 года (с изм. на 25.11.2013 года). Основным нормативным регулятором являются Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами СанПиН 2.1.2790-10, утвержденные Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации № 163 от 09.12.2010 года.

Основные требования к организации системы обращения с медицинскими отходами изложены в одноименной статье.

Классификация отходов

Внедрение безопасных методов сбора медицинских отходов входит в определенные законом обязанности медицинских организаций (пункт 1 статьи 79 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»). При этом требования к порядку сбора, хранения, транспортировки и утилизации медицинских отходов различаются в зависимости от класса отходов, смешение отходов различных классов не допускается. Для того, чтобы правильно разработать и утвердить систему обращения медицинских отходов различных классов важно прежде всего разобраться с их классификацией.

Классификация медицинских отходов осуществляется в зависимости от степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания.

Федеральным законом РФ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» определены следующие классы медицинских отходов:

1. медицинские отходы класса «А» — эпидемиологически безопасные отходы, приближенные по составу к твердым бытовым отходам;
2. медицинские отходы класса «Б» — эпидемиологически опасные отходы;
3. медицинские отходы класса «В» — чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы;
4. медицинские отходы класса «Г» — токсикологические опасные отходы, приближенные по составу к промышленным;
5. медицинские отходы класса «Д» — радиоактивные отходы.

Установление критериев отнесения медицинских отходов к тому или иному классу отнесено к компетенции Правительства Российской Федерации.

Критерии классификации медицинских отходов

Критерии разделения медицинских отходов на классы по степени их эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности, а также негативного воздействия на среду обитания утверждены Постановлением Правительства РФ № 681 от 04 июля 2012 года:

• для медицинских отходов класса А критерием опасности является отсутствие в их составе возбудителей инфекционных заболеваний;
• для медицинских отходов класса Б критерием опасности является инфицирование (возможность инфицирования) отходов микроорганизмами 3 — 4 групп патогенности, а также контакт с биологическими жидкостями;
• для медицинских отходов класса В критерием опасности является инфицирование (возможность инфицирования) отходов микроорганизмами 1 — 2 групп патогенности;
• для медицинских отходов класса Г критерием опасности является наличие в их составе токсичных веществ;
• для медицинских отходов класса Д критерием опасности является содержание в их составе радионуклидов с превышением уровней, установленных в соответствии с Федеральным законом «Об использовании атомной энергии».

на рассылку и получай первым самую свежую и актуальную информацию от Факультета Медицинского Права. Отправляя заявку, вы соглашаетесь с условиями обработки и использования персональных данных.

Характеристика медицинских отходов в зависимости от класса опасности

Для удобства использования приводим следующую таблицу характеристик классов медицинских отходов:

Класс опасности отходов Характеристика морфологического состава отходов* Основные места образования отходов в организации

Класс А (эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТБО)	Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными. Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Смет от уборки территории и так далее. Пищевые отходы центральных пищеблоков, а также всех подразделений организации, осуществляющей медицинскую и/или фармацевтическую деятельность, кроме инфекционных, в том числе фтизиатрических.	больничные палаты (кроме кожно-венерологических, микологических, инфекционных, фтизиатрических); помещения административно-хозяйственного назначения; буфеты и центральные пищеблоки (кроме кожно-венерологических, микологических, инфекционных, фтизиатрических); внекорпусная территория.
Класс Б (эпидемиологически опасные отходы)	Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее). Пищевые отходы из инфекционных отделений. Отходы из микробиологических, клинико- диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3 — 4 групп патогенности. Биологические отходы вивариев. Живые вакцины, непригодные к использованию.	реанимационные, операционные, перевязочные, процедурные и другие помещения манипуляционно-диагностического характера; кожно-венерологические и инфекционные отделения; паталогоанатомические и медицинские лаборатории; фтизиатрические отделения, клиники (за исключением отходов, которые загрязнены мокротой пациентов); микологические отделения, клиники; лаборатории, использующие патогенные микроорганизмы 3 и 4 групп; ветеринарные клиники, виварии.
Класс В (чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы)	Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории. Отходы лабораторий, фармацевтических и иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1 — 2 групп патогенности.Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза.	отделения и клиники для пациентов, пораженных особо опасными, карантинными инфекциями; лаборатории, использующие патогенные микроорганизмы 1 и 2 групп; лаборатории, работающие с туберкулёзными палочками; фтизиатрические отделения и клиники (только отходы, которые загрязнены мокротой пациентов).
Класс Г (токсикологически опасные отходы 1 — 4 классов опасности)	Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств. Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие.	отделения химиотерапии; диагностические отделения и клиники; патолоанатомические отделения; аптеки, фармпроизводства, склады; химлаборатории; помещения административно-хозяйственного назначения.
Класс Д Радиоактивные отходы	Все виды отходов, в любом агрегатном состоянии, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами радиационной безопасности.	радиоизотопные лаборатории; диагностические отделения; рентгеновские кабинеты.

* приводится на основе СанПиН 2.1.7.2790-10

Полный текст материала доступен только
по подписке Доступ к платным сервисам kormed.ru Уже оформили?ПодробнееСпособы оплаты Оформить Оформить Пробная подпискаПопробовать Приобретая подписку к информационным сервисам нашего сайта, вы получаете неограниченный доступ к уникальной базе статей, аналитических заключений и записок, рубрике «вопрос-ответ» и иным сервисам сайта. А также возможность сохранять все необходимые материалы в личном кабинете и использовать иные его функциональные возможности.

* Обзор НПА — это регулярная подборка наиболее важных нормативных документов и судебной практики в сфере здравоохранения

Есть вопросы? Задайте их юристу! Есть вопросы? Задайте их юристу! в социальных сетях ВКонтакте Telegram Instagramm Яндекс.ДЗЕН

Источник: https://kormed.ru/baza-znaniy/san-epid-nadzor/obraschenie-s-medicinskimi-othodami/klassifikaciya-medicinskih-othodov/

Классы опасности

С переходом лечебно-профилактических учреждений на медицинские изделия и гигиенические средства одноразового использования сильно увеличился объем отходов.

Санитарные нормативы разработаны с целью исключения вторичного инфицирования человека при контакте с ними, а также заражения окружающей среды после их утилизации.

Поговорим о видах мед. отходов в ЛПУ, их классификации и структуре, а также выясним, каковы алгоритмы сбора, хранения, обеззараживания и утилизации отработанных материалов согласно СанПиН в зависимости от классов опасности.

• 1 Виды
• 2 Классификация по ФККО
• 3 А
• 4 Б
• 5 В
• 6 Г
• 7 Д
• 8 Вывод

Виды

Опасные отходы ЛПУ подлежат учету и контролю. Для этого их выделили в отдельную категорию с присвоением класса эпидемиологической опасности для здоровья человека и экосистемы.

Всего существует пять классов опасности отходов в медицинских учреждениях, каждому из классов присвоена буква:

Класс	Степень эпидемиологической угрозы	Перечень медотходов
А	Безопасные, приравниваются к ТБО	Канцелярские принадлежности, текстильные изделия и средства личной защиты (не загрязненные биологическими жидкостями), хозяйственный мусор.
Б	Опасные	одноразовый медицинский инструментарий, живые вакцины, лекарственные препараты с истекшим сроком годности, пищевые остатки (из отделений с особо опасными инфекциями), биологические отходы
В	Чрезвычайно опасные, утиль содержит патогенные микроорганизмы (1 и 2 группы)	инструментарий и текстильные принадлежности, загрязненные биологическими жидкостями; биологические жидкости и пищевые остатки от пациентов с особо опасными инфекциями; отходы из лабораторий
Г	Опасность токсического воздействия	генотоксичные препараты, препараты из группы цитостатиков, бактерицидные жидкости с истекшим сроком годности, ртутьсодержащие предметы.
Д	Опасность радиационного заражения	отработанная аппаратура (содержащая радиоактивные компоненты), препараты для лучевой терапии.

Каждому из классов опасности медицинских отходов принадлежит свой цвет пакета для утилизации. О цветах подробнее читайте здесь.

Классификация по ФККО

Федеральный классификационный каталог подразделяет медицинские отходы на классы по степени негативного воздействия на экологию. Уровень опасности каждого типа отходов высчитывается по специальной формуле и вписывается в паспорт.

Выделяют следующие классы отходов в медицинских организациях:

• класс А – низкая опасность (4 класс);
• класс Б – умеренно и низкоопасные медотходы (3 – 4 класс);
• класс В – низкая опасность (4 класс — присваивается после предварительного обеззараживания отходов);
• класс Г – сверхопасные, высокоопасные, умеренно и низкоопасные медотходы (1- 4 класс).

Радиоактивные отходы класса Д, в отличие от классов А, Б, В и Г, требуют особых условий и правил обращения, ФККО не регламентирует нормативы их утилизации.

А

Безопасный медицинский утиль не подлежит строгому учету и контролю. Санитарные нормативы не предусматривают предварительной обработки перед утилизацией.

Правила его сбора следующие:

1. Помещение в одноразовые мешки или тару многоразового пользования. Тара для сбора мусора должна иметь маркировку (отделение, класс А). Наполнение одноразовой емкости не должно превышать 3/4.
2. Ручной грузовой транспорт для переправления мусора на прилегающую территорию также должен быть промаркирован, как и собранный мусор с прилегающей территории ЛПУ.
3. Сбор производится каждые 8 часов.

Цвет одноразовой тары допускается использовать любой (за исключением красного и желтого). Многоразовая тара для сбора мусора подлежит дезинфекции.

Пищевые отходы разрешено утилизировать в центральную канализацию при условии оснащения диспоузером (измельчителем). При его отсутствии пищевые остатки упаковывают в одноразовые мешки отдельно от сухого утиля класса А.

Временное хранение крупногабаритного мусора (аппаратура, мебель) осуществляется в специальных помещениях. Упакованные материалы могут временно находиться в мусороприемной камере или на оборудованных площадках согласно гигиеническим правилам.

Более подробно о медицинских отходах класса А мы рассказывали здесь.

Б

Этот класс подлежит контролю надзорными органами и учету передвижения посредством нормативных документов — журналов, с занесением туда всей информации об отходах.

Медотходы класса Б также подлежат предварительному обеззараживанию на территории лечебно-профилактичнских учреждений.

Места образования этого типа отходов:

• стационарные отделения и оперблоки;
• фармпредприятия и аптечные пункты;
• процедурные кабинеты;
• узкопрофильные диспансеры и профилактории для пациентов с особо опасными инфекциями (кожно-венерологические, тубдиспансеры, профилактории для ВИЧ-инфицированных);
• лаборатории;
• фельдшерские пункты;
• ветклиники.

Медотходы класса Б сортируются по морфологическому составу и погружаются в одноразовую тару желтого цвета (при отсутствии участка для химической обработки на территории ЛПУ).

Одноразовые емкости маркируются (класс, отделение, подпись, время), временное хранение на территории ЛПУ возможно при наличии холодильных установок (без предварительной обработки).

Правила сбора отходов класса Б:

• запрещено применять тару многоразового пользования;
• наполнение одноразовой емкости не должно превышать ¾ всего объема, мешки упаковывают защитными стяжками;
• острые предметы помещаются в твердые одноразовые емкости (запрещено отсоединять иглы, снимать колпачки);
• сбор проводится каждые 8 часов;
• персонал, допущенный к работе, должен иметь личные средства защиты.

Переправление медотходов на прилегающую территорию (к месту временного хранения, к участку обеззараживания) выполняется при помощи подъемника или лифта. Временное содержание возможно только в специализированных подсобных помещениях.

Перед утилизацией медицинский мусор подвергают обеззараживанию одним из способов:

• децентрализованный (на территории ЛПУ);
• централизованный (вне ЛПУ).

Биологические выделения пациентов с инфекциями разрешено утилизировать в центральную канализацию (без дезинфекции), при ее отсутствии применяется предварительное обеззараживание.

Вывоз осуществляет специализированный транспорт с маркировкой «Класс Б».

В медицине отходы класса Б, прошедшие предварительную обработку, могут утилизироваться с ТБО и отходами группы А методом термического воздействия или захоронения. Однако это тип, в отличие от предыдущего, запрещен к вторичному использованию.

Подробнее об этой группе отходов читайте тут.

В

Это чрезвычайно опасный медицинский мусор, который несет потенциальную эпидемиологическую угрозу для населения. Медотходы подлежат контролю и учету при помощи нормативной документации (журналы).

Медотходы класса В, не прошедшие предварительное обеззараживание на территории ЛПУ, транспортировать запрещено.

Обработка дезинфектантами считается недостаточным методом воздействия на патогенную микрофлору, поэтому применяются специальные утилизаторы, о которых мы говорили здесь.

Места образования утиля:

• микологические лечебницы;
• иммунобиологические производства;
• патологоанатомические отделения;
• операционные блоки;
• диспансеры для пациентов с особо опасными инфекциями;
• вирусологические и микробиологические лаборатории.

Данный тип подлежит морфологической сортировке с последующим распределением в промаркированную одноразовую тару красного цвета (класс, время сбора, подпись, отделение).

Правила сбора отходов класса В:

• использованные иглы помещаются в герметичные пластиковые емкости, оборудованные иглосъемниками;
• одноразовые мешки запрещено применять для острых предметов;
• мешки заполняются на 3/4, плотно затягиваясь стяжками;
• сбор производится каждые 8 часов;
• разовая тара крепится на специализированных приспособлениях (тележки);
• биологические жидкости подлежат герметичной закупорке в одноразовые контейнеры;
• запрещено утрамбовывать и пересыпать утиль в другую тару;
• лица, контактирующие с отходами, должны быть обеспечены личными средствами защиты.

Промежуточное хранение обеззараженных отходов осуществляется в помещениях с ограниченным доступом для посторонних лиц.

Перевозка медотходов этого класса опасности из ЛПУ осуществляется специализированным транспортом с маркировкой «Класс В». При наличии в медицинской организации инсинератора отходы уничтожаются децентрализовано.

При отсутствии установок утиль транспортируется на мусоросжигательные станции. Обеззараженный мусор, предварительно подвергшийся изменению внешнего вида, допускается утилизировать путем захоронения на общих полигонах (кроме биологических).

Г

Медотходы класса Г содержат физиологически активные компоненты, их хранение в необеззараженном состоянии запрещено. Они подлежат дезактивации непосредственно на территории ЛПУ.

Места образования:

• фармпредприятия и аптечные сети;
• онкоцентры и кабинеты химиотерапии;
• процедурные кабинеты;
• диагностические лаборатории;
• административные и хозяйственные корпуса на территории ЛПУ.

Сбор утиля осуществляют в одноразовую тару с нанесением маркировки (класс, отделение, подпись).

Цвет тары, согласно санитарным нормативам, может использоваться любой, кроме желтого и красного, в которые осуществляют сбор отходов класса Б и В. Медицинские отходы класса Г подлежат дополнительной сортировке согласно классификатору по уровню опасности.

Правила сбора:

• медперсонал должен быть обеспечен личными средствами защиты;
• токсичные отходы (цитостатики, генотоксичные лекарственные средства) подвергаются обеззараживанию на месте образования;
• ртутьсодержащие предметы погружаются в специальную тару и подлежат герметичной закупорке.

Предметы индивидуальной защиты, а также материал, контактирующий с ядовитыми веществами, стерилизуют на территории ЛПУ (перед утилизацией).

Временное хранение обеззараженного утиля на территории ЛПУ допускается в помещениях с ограниченным доступом, а перевозить его позволено только лицензированным организациям.

Территории с опасным утилем подлежат санитарной охране в целях недопущения эпидемиологических вспышек среди населения. Токсичные медотходы запрещено использовать вторично (кроме ртутьсодержащих предметов после демеркуризации).

Д

К радиоактивным медицинским отходам класса Д относятся:

• рентгенологическая аппаратура;
• гамма-томографы;
• оборудование для проведения МРТ;
• любые предметы, реагенты и расходники, контактировавшие с радиацией.

Как уже было сказано выше, ФККО не регламентирует нормативы утилизации этого класса отходов. Их сбор, хранение, транспортировка и уничтожение осуществляются аккредитованными организациями, подробности обращения отходов этого типа вы найдете здесь.

Вывод

Надлежащее исполнение санитарных нормативов и соблюдение техники безопасности при работе с медицинскими отходами исключают вторичное инфицирование персонала и негативное воздействие на человека и экосистему.

Для точного контроля над отходами в медицине при его обращении и утилизации разработана специальная классификация мед. отходов по уровню опасности с присвоением определенной буквы каждому классу, и медперсоналу важно знать:

• сколько классов мед отходов существует, к какому классу опасности относится каждый из видов такого мусора и его характеристику;
• о системе классификации данного утиля по ФККО;
• о нормах и требованиях к их сбору, обеззараживанию, транспортировке каждого класса и правилах их утилизации.

Источник: https://rcycle.net/othody/meditsinskie/klassy-opasnosti