Инструкция по обращению с медицинскими отходами образец

Обращение с медицинскими отходами: правила, схема, инструкция, СанПиН

В подавляющем большинстве стран, ратифицировавших в 1992 году Базельскую конвенцию, нормы и правила сбора медицинских отходов и их обеззараживания основываются на ее положениях. Это предполагает использование самых современных технологий, благодаря которым можно добиться уничтожения около 90% от общего количества медицинских отходов и дезинфекции оставшихся 10% с последующей полной утилизацией.

Однако, не смотря на это многие страны, в число которых входит Россия, по-прежнему применяют для утилизации большинства видов медицинских отходов метод их захоронения на специальных полигонах, которому предшествует предварительная дезинфекцией.

Однако это весьма нерационально, поскольку захоронение медицинских отходов сопряжено с внушительными транспортными расходами, расходами на предварительную дезинфекцию, на полное изменение товарного вида, необходимое для исключения повторного использования этих отходов.

Кроме того, даже банальное создание полигонов требует отчуждения довольно больших территорий и создания организаций систем контроля и защиты окружающей среды. Однако постепенно ситуация начинает исправляться, в частности этому способствовало введение нового СанПиН N2.1.7.2790-10.

СанПиН обращение с медицинскими отходами

Как и в любой цивилизованной стране мира, в России обращение с медицинскими отходами регулируется соответствующими нормативно-правовыми актами. В настоящий момент времени в России правила обращения с медицинскими отходами различных типов регламентируются санитарными правилами и нормами N2.1.7.2790-10 принятыми 17 февраля 2011 года — «Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений».

Данный нормативно-правовой документ пришел на замену ранее действующему документу СанПиН 2.1.7.728-99, который был принят еще в 1999 году.

Однако, не смотря на это, следует особо отметить, что сегодня в России не существует отдельного федерального закона об утилизации медицинских отходах, в котором было бы четко прописано само понятие «медицинские отходы», содержались основные правила по их сбору, хранению, транспортировке, уничтожению либо захоронению, определялась ответственность за точное исполнения каждого из этапов, и также меры, которые применялись бы в случае нарушений.

Схема обращения с медицинскими отходами

Согласно с новыми требованиями, для того, чтобы отходы попадали на завод по утилизации медицинских отходов, в организации должна быть своя схема ображения с отходами данного типа. В ней должны быть указаны:

• Количественный и качественный состав образующихся медицинских отходов.
• Нормы образования медицинских отходов, которые разработаны и приняты в данном конкретном регионе.
• Потребность учреждения в расходных материалах и в таре для сбора отходов, опираясь из обязательности того, что смена пакетов должна производиться не реже чем 1 раза в 8 часов, а смена одноразовых контейнеров для острых инструментов– не реже одного раза в 72 часов, а в операционных залах – непосредственно после каждой операции.
• Порядок и последовательность сбора медицинских отходов.
• Места временного хранения медицинских отходов на предприятии и кратность их вывоза.
• Используемые способы обеззараживания/обезвреживания медицинских отходов.
• Порядок действий медперсонала при повреждении целостности упаковки (разливании или рассыпании медицинских отходов).
• Меры, направленные на организацию гигиенического обучения персонала основным правилам эпидемиологической безопасности во время обращения с медицинскими отходами.

Инструкция обращения с медицинскими отходами

СанПиН N2.1.7.2790-10 предусматривает следующую инструкцию для лиц, занятых непосредственным сбором, обеззараживанием, хранением и транспортировкой медицинских отходов. Данные лица обязаны:

• Знать и точно выполнять в повседневной деятельности все требования руководящих документов и инструкций, которые регламентируют правила санитарно-противоэпидемического режима в процессе организации сбора, временного хранения и последующей транспортировки медицинских отходов различных классов опасности в учреждении.
• Ежедневно контролировать наличие требуемого дневного запаса дезинфицирующих средств, одноразовой упаковочной тары и иных расходных материалов, которые используются при обращении с медицинскими отходами.
• Знать места как первичного, так и промежуточного сбора отходов в каждом подразделении, быть ознакомленным с правилами эксплуатации технологического оборудования, владеть применяемой технологией герметизации одноразовой упаковочной тары, знать пути транспортировки для отходов различных классов до мест расположения межкорпусных контейнеров для медицинских отходов.
• Постоянно контролировать исправность работы оборудования и при обнаружении их неисправности немедленно сообщать об этом ответственному специалисту по обращению с медицинскими отходами в подразделении учреждения здравоохранения.
• Знать правила обращения с медицинскими отходами различных классов и способы их дезинфекции, и строго соблюдать их в повседневной деятельности.
• Проводить мытье и дезинфекцию многоразовых емкостей после освобождения их от отходов и производить дезинфекцию технологического оборудования.
• Знать и неукоснительно выполнять правила обеззараживания во время проведении сбора и осуществления временного хранения использованного острого или режущего инструментария, который относится к классам опасности Б и В
• Проводить сбор токсичных отходов, ртутьсодержащих медицинских приборов, фармацевтических препаратов у которых истек срок годности, химических реактивов и дезинфицирующих средств, строго в соответствии с правилами.
• При возникновении аварийных ситуаций, которые связаны со сбором или транспортировкой медицинских отходов проводить комплекс дезинфекционных и противоэпидемических мероприятий под руководством ответственного специалиста за обращение с отходами.
• Вести на своем рабочем месте соответствующую учетную документацию для обращения с отходами.
• Cдавать ежегодный зачет по обращению с медицинскими отходами.

Источник: https://ztbo.ru/o-tbo/stati/medicina/obrashenie-s-medicinskimi-otxodami-pravila-sxema-instrukciya-sanpi

Инструкция и порядок обращения с отходами

Инструкция по отходам является очень важным документом, который не только регулирует порядок обращения с отходами, но и делает безопасной работу с ними. Кроме того, данная инструкция – это тот документ, разработка которого обязательна. Инструкцию требуют предъявить при проверке контролирующие органы. Поэтому нужно правильно ее разработать.

СКАЧАТЬ готовые образцы инструкций ↓

Что должна включать в себя любая инструкция по обращению с отходами?

Инструкция – это перечень правил, какие необходимо соблюдать при осуществлении той или иной работы, и порядок поведения в случае наступления аварийной ситуации. Инструкция по обращению с отходами не является исключением, а потому в общем виде должна содержать следующие разделы:

1. Общие положения. Обычно в этом разделе описывается, на основании каких нормативных документов происходит разработка инструкции по обращению с отходами. В частности, на основе:

• федерального закона «Об охране окружающей среды», №7-ФЗ;

• федерального закона «Об отходах потребления и производства», №89-ФЗ;

• и иных документов, которые регламентируют специфические условия по работе с конкретными видами отходов. В частности, СанПиНов.

Кроме того, в этом разделе дается описание видов отходов, для работы с которыми разрабатывается данная инструкция. Здесь описывается класс опасности (с 1-го по 5-й) и какие именно отходы к ним относятся.

https://www.youtube.com/watch?v=nap1yAKXV1I

Также в данном разделе прописываются:

• обязанности ответственных за сбор и хранение отходов лиц. В частности, их обязанность по учету указанных отходов, о порядке и сроках отчета об обращении отходов, и т.д.;

• порядок проведения экологического инструктажа и сроки его проведения;

• запрещенные действия. Например, запрещается сброс отходов в водоемы, их сжигание в ямах и иных емкостях, и многое иное;

• порядок проведения производственного контроля в ходе сбора, перевозки и утилизирования отходов.

1. Условия хранения отходов. В этом разделе инструкции по обращению с опасными отходами перечисляется, в каком виде и как можно хранить эти вещества и изделия. Причем, указывается данный порядок в разрезе разрешенных и запрещенных мероприятий относительно каждого вида отходов, поименованного в разделе инструкции «Общие положения». Например, в инструкции по отработанному маслу в разделе «Условия хранения» следует указать, что первоначально оно собирается в отдельные и специальные емкости, которые должны быть герметично закрытыми. И этот сбор производится в обязательном порядке раздельно от других видов отходов, и т.д.

Стоит отметить, что инструкция по обращению с отходами производства малой опасности формируется по тому же алгоритму, что и для опасных их разновидностей;

1. Учет отходов. Фактически в этом разделе утверждается порядок ведения, форма и содержание документа (журнала), в котором происходит регистрация всех событий – поступления, выбытия, списания и иных движений отходов. А также утверждается лицо, ответственное за ведение данного журнала, сроки его проверки, и многое иное. Например, в инструкции по обращению отходов ГСМ и отработанного масла в данном разделе должно указываться, что:

• используемый для учета журнал нужно пронумеровать, прошнуровать и скрепить печатью предприятия;

• журнал должен заполняться ответственным лицом и непосредственно в месте приема и хранения отходов;

• в журнал должны заноситься данные о дате и количестве поступления ГСМ, о лицах, от которых оно поступает, о марке ГСМ, и многое иное;

1. Порядок сдачи на утилизирование, утилизации и перевозки отходов. В этом разделе инструкции по отходам обычно прописываются сроки, в течение которых происходит перемещение отходов для вышеуказанных целей. Кроме того, описывается состояние, в каком принимаются отходы к последующей их утилизации и транспортировке. Например:

• отработанные ртутьсодержащие лампы сдаются не реже одного раза в год на утилизацию;

• они должны быть упакованы отдельно друг от друга – каждая в свою тару;

• принимаются на утилизацию только в сухом виде, и т.д.

1. Разработка инструкции по обращению с опасными и малоопасными отходами возлагается на лицо, которое на предприятии ответственно за охрану окружающей среды. Именно это лицо подписывает указанный документ и отвечает за внесение в него изменений, если этого требуют нормативные акты.

Однако все вышеуказанные правила составления инструкции – это общий порядок. Поэтому свои нюансы учета, хранения и перевозки прописываются уже при подготовке инструкции для конкретного вида отходов. Рассмотрим особенности некоторых из них.

Советуем посмотреть видео от юридической компании «Инструкция по обращению с отходами производства»:

Что должно быть указано в инструкции?

Работа с медицинскими отходами, прежде всего, регулируется СанПиНом, который утвержден Главным государственным санитарным врачом РФ в Постановлении №163. На основании этого документа утверждается схема обращения с медицинскими отходами, образец которой прикладывается к инструкции, и сама инструкция.

В инструкции должно быть отражено:

• назначение лиц, ответственных за сбор отходов, за их временное хранение, обеззараживание и перевозку. Причем, это может несколько лиц, на каждого из которых возлагают обязанность по работе с конкретным видом отходов и определенные действия с ними. Например, только сбор отходов, или их прием и обеззараживание, и т.д.;

• назначение лиц, которые должны проводить производственный контроль и проверять соблюдение в процессе обращения отходов норм действующих законов;

• нужно описать виды отходов, для которых разрабатывается данная инструкция. И сделать это можно в таблице. В ней указываются группы отходов и даются к ним описания, т.е. указывается более подробно, что именно к ним относится. Например, к полимерным отходам относятся чашки Петри, одноразовые использованные шприцы, системы для переливания крови, и т.д.;

• отдельно нужно расписать классы отходов по уровню их опасности с указанием, какие именно виды отходов к ним относят. Такая классификация упростит работу с инструкцией и с самими отходами. Например, можно указать, что к классу «А» относятся безопасные отходы, которые не контактируют с инфекционными больными и с биологическими жидкостями других пациентов. К таким отходам относятся, в частности, канцтовары, мебельная упаковка, флаконы от физрастворов, и многое другое;

• инструкция по обращению с медицинскими отходами, образец которой обязательно дополняется схемами по сбору и утилизированию отходов по видам классов опасности, должна содержать правила по работе с отходами в разрезе каждого класса опасности. В этом разделе указываются места образования отходов, методика их обезвреживания, порядок сбора и хранения, и многое иное;

• также необходимо указать в инструкции условия хранения и удаления отходов, и отдельно описать технику безопасности при работе с медицинскими отходами.

Что обязательно должно быть в инструкции по обращению с ртутьсодержащими отходами?

Сначала нужно определить, что именно на предприятии признается ртутьсодержащими отходами. Необходимо указать, что данные отходы являются чрезвычайно опасными – и относятся к 1-му классу. В связи с этим нужно сразу же указать, что именно нужно делать с такими отходами. Как правило, они подлежат сбору и отправке на демеркуризацию, которая проводится с помощью специальных механико-химических способов и направлена на удаление ртути.

https://www.youtube.com/watch?v=vIEWvC4ncxI

Также в инструкции по обращению с ртутьсодержащими отходами нужно прописать:

• условия хранения отработанных предметов, в которых содержится ртуть. Т.е. каким образом производится их сбор и осуществляется само хранение. Например, ртутьсодержащие лампы разделяются в процессе их сбора по своей длине и даже по диаметру; храниться такие предметы должны в коробках из фанеры или из ДСП; на каждой коробке должна стоять маркировка; в помещении, где хранятся такие отходы, должно быть организовано хорошее проветривание, и т.д.;

• нужно подробно отразить в разделе по условиям хранения, что запрещено делать с ртутьсодержащими отходами. В частности, нельзя хранить их под открытым небом и в свободном доступе, без тары, в мягкой упаковке, прямо на грунте, и т.д.;

• при описании порядка учета отходов достаточно указать о необходимости его ведения в журнале, листы которого нужно пронумеровать и скрепить шнуровкой и печатью предприятия. Кроме того, в журнале должна отражаться информация о виде и количестве поступающих отходов, о дате их поступления и о сдающем их лице.

 Что следует указать в инструкции по обращению с отходами полиэфирных смол?

Бочки с полиэфирной смолой

Прежде всего, в этой инструкции сразу же следует указать, что к работе с отходами полиэфирных смол допускаются лица, которым больше 18 лет и прошедшие медосмотр. Кроме того, указанные лица должны работать только в спецодежде и обязательно использовать средства, защищающие глаза и органы дыхания.

В инструкции по обращению с отходами полиэфирных масел следует уделить много внимания тому, что запрещено. В частности, курение вблизи этих отходов, хранение рядом с ними пищевых продуктов, использование открытого пламени и нагревательных приборов, и т.д.

Храниться и приниматься отходы полиэфирных смол должны отдельно друг от друга – во избежание вступления их в реакцию и иных опасных последствий. Кроме того, хранение и прием данных отходов должны производиться в герметичную металлическую тару. Также стоит разделить отходы полиэфирных смол по их видам, и для каждого из них прописать свой порядок приема, хранения и удаления. Например, порядок удаления для бумаги, загрязненной смолой, или для обтирочного материала, и т.д.

Скачать образцы инструкций по обращению с опасными и малоопасными отходами

Если у Вас возникли проблемы при разработке инструкции по обращению с каким-либо видом отходов — Вы можете заказать разработку у нас. Напишите нам на почту info@xlom.ru с пометкой «Инструкция по отходам», в письме напишите какая инструкция требуется, а также укажите информацию о Вашей организации (сферу деятельности, форму собственности) — о стоимости и сроках Вы узнаете в ответном письме.

• «Инструкция о порядке временного накопления, хранения, учета и утилизации отходов производства и потребления» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по обращению с отходами 1 класса опасности: ртутные лампы, люминесцентные ртутьсодержащие трубки отработанные и брак«  — скачать образец в формате .doc (Word);

• «Инструкция по сбору, хранению, учёту и сдаче на переработку отработанных аккумуляторных батарей» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по сбору, хранению и отгрузке отработанных ГСМ и промасленной ветоши (3 класса опасности)» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по безопасному обращению с отходами» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по сбору, хранению, учёту, сдаче и перевозке отработанного масла (ГСМ) и маслосодержащих отходов (ветошь промасленная, опилки промасленные, фильтра отработанные промасленные)» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция о порядке временного накопления, хранения, учета и утилизации отходов производства и потребления» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «О порядке обращения с отходами производства и потребления высшего учебного заведения (института, университета и т.д.)» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по охране труда при обращении с опасными отходами производства» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по сбору, хранению, перевозке твердых бытовых отходов и мусора» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по сбору, хранению и перевозке отработанных ртутьсодержащих ламп» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по сбору, хранению, учёту, сдаче и перевозке отработанных ртутьсодержащих ламп» — скачать образец в формате .docx (Word);

• Еще одна «Инструкция по обращению с ртутьсодержащими отходами» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по нейтрализации отработанной серной кислоты аккумуляторных батарей (2 класса опасности)» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по сбору, хранению, перевозке малоопасных отходов» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция о порядке обращения с отработанными маслами» — скачать образец в формате .docx (Word);

• «Инструкция по сбору, хранению, учёту, сдаче и перевозке малоопасных отходов (отработанные шины, золошлаки, смёт с территории, пыль щебёночная, мусор от бытовых помещений)» — скачать образец в формате .docx (Word);

• ПРИЛОЖЕНИЯ 1-6 к некоторым инструкциям (журнал учета образования отходов, форма, отчет о движении отходов, паспорт, контрольный талон к паспорту размещения отходов) — скачать образец в формате .docx (Word);

• ПРИЛОЖЕНИЕ «Движение отходов и условия хранения» — скачать образец в формате .docx (Word);

Источник: http://xlom.ru/dokumenty/instrukciya-i-poryadok-obrashheniya-s-otxodami/

Схема обращения с медицинскими отходами

Правило по обращению с медицинскими отходами (почитайте — классы отходов в медицине) нужно для того, чтобы максимально обезопасить персонал лечебного заведения и окружающих его людей от инфекционных заболеваний, которыми, как правило, заражены лабораторный и больничный инвентарь, особенно в инфекционных отделениях. Кроме это существует также инструкция по обращению с отходами. А также не допустить эпидемии заболеваний.

В России одним из способов утилизации отходов этой группы является их захоронение, для этого:

• подготавливают специальный полигон вдали от населения и черты города;
• осуществляют их сбор в медицинских и фармацевтических учреждениях;
• предоставляют специальные одноразовые, не прокалываемые упаковочные пакеты, герметично закрывающиеся и многоразовые контейнеры, для их транспортировки;
• проводят предварительную дезинфекцию;
• изменяют товарный вид (для предотвращения повторного использования).

Это один из самых затратных методов. Место для захоронения должно представлять довольно большую территорию. На расстояние от ближайшего населённого пункта, на нём должна располагаться система защиты окружающей среды. Контроль над утилизацией ведётся по всем правилам СанПина.

https://www.youtube.com/watch?v=4Z9WVZddH9w

Существуют и другие методы утилизации, менее затратные, но с большим процентом неблагоприятных выбросов в атмосферу вредных веществ. Это сжигание или переработка с помощью кислотных ванн. В последнем случае, контейнеры с опасными классами мед. отходов помещают в бочки с жидкостью, которая их обеззараживает но не делает безопасными.

Правило по обращению с медицинскими отходами

Обращение с медицинскими отходами в России регулируется нормативно-правовыми актами соответствующих организаций. В настоящее время, существуют следующие правило по пунктам:

• сбора;
• хранения;
• транспортировки;
• обеззараживания;
• утилизации или захоронения.

Все они соблюдаются по регламенту санитарных правил и норм во всех лечебно-профилактических и фармацевтических учреждениях. Хоть пока и нет федерального закона об обращение с отходами данной категории или об отходах фз, но существуют нормативно-правовые документы. указаний этих документов обязаны, придерживаться все больницы, поликлиники, лаборатории и другие источники инфекционно зараженных отходов.

В случае утилизации отходов медицинского происхождения на специализированных заводах, каждая лечебная организация должна иметь свою схему по обращению с веществами, инструментами и прочим инвентарем, требующим утилизации.

Такая схема содержит следующую информацию:

• Количество и качество образовавшихся веществ.
• Средняя и максимальная норма образования отходного материала.
• Количество потребляемой тары и расходных материалов для сбора, учитывая тот факт, что герметичный пакет рассчитан на менее чем 8 часов использования в заполненном виде. Контейнер одноразовый, для острых предметов, не более чем 72 часа. Тара для операционных помещений должна заменяться каждый раз, после использования.
• Последовательность выполнения сбора и порядок их хранения.
• Информация о местах временного хранения непосредственно на территории предприятия.
• Кратность вывоза.
• Применяемые способы обеззараживания или обезвреживания.
• Свод правил, для поведения мед. персонала в случае повреждения заполненной тары или контейнера и их действия в таком случае.
• Информация по гигиеническому обучению персонала, а также меры, по эпидемиологической безопасности.

Обязанности лиц, занятых сбором мед. отходов

Лица, занимающиеся или отвечающие за сбор, хранение, обезвреживание и транспортировку мед. отходов обязаны:

• Действовать всегда по регламенту санитарно-противоэпидемическим инструкциям и соблюдать режим в процессе сбора, хранения и транспортировки различных классов опасности.
• Контролировать запас средств дезинфекции, одноразовой тары и других расходных материалов.
• Вести учет по всем первичным и промежуточным местам сбора отходов, во всех подразделениях учреждения или предприятия.
• Владеть навыками технологического процесса управления оборудованием.
• Знать технологию герметизации упаковочных пакетов и контейнеров.
• Знать маршруты транспортировки всех видов и классов отходов.
• Контролировать процесс работы утилизирующего оборудования и в случае обнаружения неисправности сообщать об этом ответственному персоналу.
• Проводить дезинфекцию мед. оборудования, емкостей и помещений.
• Также собирать токсичные и ртутьсодержащие отходы медицинского оборудования и приборов. Фармацевтические препараты с истекшим сроком хранения или использования, химические реактивы, и дезинфицирующие средства в соответствии со всеми правилами СанПина.
• А также ежегодно готовить отчет, об проделанной работе и количеству отправленных на переработку или утилизацию мед. отходов всех групп и классов опасности.

Для правильного обращения с мед. отходами нужно прочесть статью Формы журнала учета движения отходов.

Интересно посмотреть — как утилизируют медицинские отходы

Источник: http://ecology-of.ru/otkhody/skhema-obrashcheniya-s-meditsinskimi-otkhodami/